Obserwacje kliniczne dotyczące leczenia moczenia dziecięcego za pomocą granulatu Cistanche

Chang Ke 1, Wang Junxia 2, Sun Zhijuan 2, Zhang Xiang 3

1. Szpital stowarzyszony Uniwersytetu Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Chengdu, Chengdu 60072, Syczuan, Chiny

2. Uniwersytet Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Chengdu, Chengdu 610075, Syczuan

3. Chengdu Jinniu Rejonowy Szpital Tradycyjnej Medycyny Chińskiej, Chengdu 610083, Syczuan, Chiny

Kontakt:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791

[Streszczenie] Cel: Obserwacja skuteczności klinicznejcistancheGranulki w leczeniu dzieci z moczeniem i niedoborem nerek. Metody: Osiemdziesięciu jeden pacjentów ambulatoryjnych z niewydolnością nerek u dzieci z moczeniem zostało losowo podzielonych na grupę leczoną i grupę kontrolną w stosunku 3:1. 60 przypadków w grupie leczonej leczonogranulki cistanchei 21 przypadków w grupie kontrolnej leczono kapsułkami chlorowodorku diklofenaku. Leczenie doustne. Po 4 tygodniach ciągłego podawania porównano skuteczność kliniczną i skuteczność tradycyjnej medycyny chińskiej. Wyniki: W grupie leczonej z klinicznym efektem leczniczym 21 przypadków zostało wyleczonych klinicznie, 29 przypadków było wyraźnie skutecznych, 2 przypadki były skuteczne, a 8 przypadków było nieskutecznych. Łączna efektywna stawka wyniosła 86,67 procent . W grupie kontrolnej 4 przypadki zostały wyleczone klinicznie, 7 przypadków było wyraźnie skutecznych, 4 przypadki były skuteczne, a 6 przypadków było nieskutecznych. Łączna efektywna stawka wyniosła 71,43 proc. Porównując skuteczność kliniczną obu grup, różnica jest znacząca (P<0.05). in="" the="" tcm="" treatment="" group,="" 22="" cases="" were="" cured,="" 28="" cases="" were="" markedly="" effective,="" 4="" cases="" were="" effective,="" and="" 6="" cases="" were="" ineffective.="" the="" total="" effective="" rate="" was="" 90.00%.="" in="" the="" control="" group,="" 4="" cases="" were="" cured,="" 7="" cases="" were="" markedly="" effective,="" 4="" cases="" were="" effective,="" and="" 6="" cases="" were="" ineffective.="" the="" total="" effective="" rate="" was="" 71.43%.="" the="" difference="" in="" medical="" efficacy="" between="" the="" two="" groups="" was="" significant="" (p=""><0.05). conclusion:="" the="">cistanchegranulat ma zdecydowane działanie lecznicze w leczeniu dzieci z moczeniem i niewydolnością nerek.

[Słowa kluczowe] Moczenie; Dzieci; Tradycyjna Medycyna Chińska (TCM); cistanche granulki, cistanche, cistanche deserticola, cistanche tubulosa, pustynne cistanche

Korzyści z cistanche deserticola

Moczenie dziecięce, znane również jako moczenie nocne i moczenie nocne, odnosi się do choroby, w której dzieci powyżej 5 roku życia oddają mocz podczas snu, budzą się i odczuwają chorobę. Jest to jedna z najczęstszych i najbardziej mylących chorób w pediatrii [1]. Większość chorób opiera się na lekach, a także współpracuje z poradnictwem życiowym i leczeniem psychologicznym. Rozumienie tej choroby w tradycyjnej medycynie chińskiej jest takie, że główna patogeneza pęcherza moczowego nie jest związana z główną patogenezą następujących przyczyn, takich jak niedobór zimna, niewydolność qi nerek, niedobór qi w płucach i śledzionie oraz wilgotno-ciepło w meridianie wątroby [1].Głównym zabiegiem jest ogrzanie nerek i ożywienie spożycia, odżywienie płuc i ożywienie śledziony oraz usunięcie ciepła i wilgoci.Autor przyjmujecistancheGranulat wzmacniający nerki, ogrzewający pęcherz i leczący dzieci z moczeniem z niedoborem nerek. Wyniki przedstawiono w następujący sposób.

1 dane kliniczne

1.1 Kryteria diagnostyczne odnoszą się do „Praktycznej Pediatrii” [2], „Pediatrii Tradycyjnej Medycyny Chińskiej” [1], „Guiding Principles for Clinical Research of New Chinese Medicines” [3] Proponowane kryteria diagnostyczne są następujące. Kryteria diagnostyczne medycyny zachodniej: dzieci powyżej 5 roku życia nie mogą kontrolować oddawania moczu w nocy, często oddają mocz bez czucia, wykluczają infekcje dróg moczowych, wady rozwojowe, owsiki, urazy rdzenia kręgowego, padaczkę, rozwój mózgu

Moczenie jest spowodowane niewydolnością, cukrzycą, moczówką prostą itp. Zespół niedoboru Xiayuan i zespół przeziębienia (typ niedoboru nerek) Standard różnicowania: Główny objaw: częste moczenie podczas snu, często kilka razy w nocy, pobudka i pobudka; objaw wtórny: zmęczenie, blada cera, zimne kończyny bojące się zimna, osłabienie kończyn dolnych, ból w talii i nogach, Mocz klarowny i długi, nalot na języku biały, puls wolny i słaby. Przy co najmniej 2 głównych objawach i objawach wtórnych można ją zdiagnozować, odnosząc się do języka i tętna.

1.2 Kryteria włączenia Spełniają kryteria diagnostyczne medycyny zachodniej; Spełniają kryteria różnicowania zespołu niedoboru nerek w TCM; Średnia liczba moczenia nocnego w miesiącu jest ponad 15 razy; wiek wynosi od 5 do 14 lat.

1.3 Kryteria wykluczenia nie spełniają powyższych kryteriów diagnozy i różnicowania zespołów; wrodzona bifida sakralna; moczenie wywołane chorobami neurologicznymi, moczowymi i hormonalnymi, takimi jak ostre zakażenie dróg moczowych, epilepsja, hipoplazja mózgu, cukrzyca, itp.; zespół chorobowy nie może być użyty lub wartość elementów badań laboratoryjnych do interpretacji stanu choroby skojarzonej przekracza normę o więcej niż 20 procent (mięsień krwi)

Bezwodnik (Cr) powyżej normy] i białko w moczu ( plus ), czerwone krwinki ( plus ) lub wyższe; budowa ciała alergika (osoby uczulone na substancje powyżej kategorii 2) lub uczulone na składniki tego preparatu, leki referencyjne; zdaniem lekarzy, łatwo jest spowodować utratę obserwacji.

Informacje ogólne 81 dzieci pochodziło z poradni nefrologicznej naszego szpitala od stycznia do 2 czerwca 011. Zgodnie z zasadą randomizacji zostali oni losowo podzieleni na grupę leczoną 60 przypadków i grupę kontrolną 21 przypadków w stosunku 3:1; wiek od 5 do 14 lat, średnia (7,17±1,23) lat. Ogólne dane obu grup zostały przetworzone statystycznie, a różnica nie była istotna (p < 0,05)="" i="" były="">

2 metody leczenia

2.1 Grupa leczona: cistanche Granules (wyprodukowane przez Inner Mongolia Lantai Pharmaceutical Co., Ltd.): 5 do 7 lat, 2 g za każdym razem, 2 razy dziennie; 8 do 14 lat, 2 g za każdym razem, 3 razy dziennie. Używaj przez 4 tygodnie.

2.2 Grupa kontrolna przyjmowała kapsułki chlorowodorku meklofenamatu (Guangdong Xianqiang Pharmaceutical Co., Ltd., numer serii: H44023391), 100 mg za każdym razem, raz dziennie, pół godziny przed pójściem spać, przez 4 tygodnie.

W okresie obserwacji w 2 grupach inne chińskie i zachodnie leki, które mogą leczyć dzieci z moczeniem, są zabronione. W przypadku pacjentów z przeziębieniami, kaszlem, biegunką i innymi objawami podczas leczenia należy stosować konwencjonalną medycynę zachodnią, ale czas stosowania, nazwę leku, dawkowanie i częstotliwość stosowania należy odnotować w tabeli obserwacji, aby można było podsumować zgodnie z prawdą. Dla tych, którzy nie wyzdrowieli po leczeniu, ponownie zróżnicowano leczenie.

3 Wskaźniki obserwacyjne i metody statystyczne

3.1 Wskaźniki obserwacji Objawy pokrewne: objawy pierwotne: częstość moczenia nocnego, głębokość snu; objawy wtórne: obecność lub brak krótkiego moczu, wyraźny kolor, normalna aktywność, nieuwaga i obniżona wydajność w nauce. Powiązane znaki: język, puls. W zależności od różnych stopni głównych objawów można uzyskać wyniki i sumy.

3.2 Metody statystyczne Zgodnie z różnymi typami danych pomiarowych, dla danych pomiarowych przeprowadzono odpowiednio test rang znaków Wilcoxona dla par próbek i test Kołmogorowa-Smirnowa dla dwóch prób (Test Kołmogorowa-Smirnowa dla dwóch prób); Dla danych zliczania zastosowano test χ2. Użyj oprogramowania SPSS14.0 i programu Excel do statystyk.

4 Kryteria skuteczności i wyniki leczenia

Kryteria skuteczności klinicznej zostały opracowane w odniesieniu do „Kryteriów diagnostycznych chorób pediatrycznych” [4]. Powrót do zdrowia klinicznego: brak moczenia nocnego w nocy po leczeniu, a główne wskaźniki obserwacji uległy poprawie. Znaczący efekt: Po leczeniu częstość moczenia nocnego jest zmniejszona o ponad 50 procent lub punktacja głównych objawów jest zmniejszona o ponad 60 procent, a większość głównych wskaźników obserwacji ulega poprawie (poprawa o ponad 2/3). Skuteczne: po leczeniu liczba moczenia nocnego jest zmniejszona, ale mniej niż 50 procent lub główne objawy są punktowane i zmniejszane o 30 do 60 procent, a główne wskaźniki obserwacji ulegają częściowej poprawie (ponad 1/2 poprawy). Nieskuteczne: Częstość moczenia nocnego przed i po leczeniu nie uległa znaczącej poprawie, a główne wskaźniki obserwacji nie uległy poprawie. Liczba moczenia nocnego przed leczeniem odnosi się do liczby moczenia nocnego na tydzień przed leczeniem, a liczba moczenia nocnego po leczeniu odnosi się do liczby moczenia nocnego na tydzień przed czwartą wizytą kontrolną.

4.1 Standardy skuteczności TCM Patrz „Guiding Principles for Clinical Research of New Chinese Medicines” [3]. Odzyskiwanie: wynik i spadek o ponad 95 procent . Istotna skuteczność: punktacja i redukcja od 60 procent do 94 procent . Skuteczne: oceń i zredukuj 30 procent do 59 procent . Nieprawidłowy: punktacja i redukcja poniżej 30 procent .

4.2 Porównanie skuteczności klinicznej w 32 grupach W grupie leczonej 21 przypadków zostało wyleczonych klinicznie, 29 przypadków było znacząco skutecznych, 2 przypadki były skuteczne, a 8 przypadków było nieskutecznych. Łączna efektywna stawka wyniosła 86,67 procent . W grupie kontrolnej 4 przypadki zostały wyleczone klinicznie, 7 przypadków było wyraźnie skutecznych, 4 przypadki były skuteczne, a 6 przypadków było nieskutecznych. Łączna efektywna stawka wyniosła 71,43 proc. Porównując skuteczność kliniczną obu grup, różnica była istotna (P<0.05, χ2="7.8890," p="">

4.3 Porównanie efektów medycznych w grupie leczonej Wyleczono 22 przypadki, 28 przypadków było wyraźnie skutecznych, 4 przypadki były skuteczne, a 6 przypadków było nieskutecznych w grupie leczonej. Łączna efektywna stawka wyniosła 90,00 procent . W grupie kontrolnej wyleczono 4 przypadki, 7 przypadków było wyraźnie skutecznych, 4 przypadki były skuteczne, a 6 przypadków było nieskutecznych. Łączna efektywna stawka wyniosła 71,43 proc. Porównując efekty medyczne między dwiema grupami, różnica była istotna (P<0.05, χ2="8.5481," p="">

5 dyskusji

5.1 Wybór pozytywnych leków kontrolnych

Istnieją trzy zasady ustalania kontroli pozytywnych leków: oficjalnie zatwierdzone leki z numerami partii; leki kontroli pozytywnej i leki badawcze są podobne pod względem skuteczności i wskazań, a kliniczna droga podawania jest taka sama. Clofenoxate Hydrochloride Capsules to lek o oficjalnym numerze serii, produkowany przez Guangdong Xianqiang Pharmaceutical Co., Ltd. Jest to powszechnie stosowany ośrodkowy stymulant w leczeniu moczenia nocnego u dzieci. Wyniki jego wczesnych efektów farmakologicznych pokazują, że ten produkt może promować metabolizm redoks komórek mózgowych, zwiększać wykorzystanie cukru we krwi i tlenu, może regulować metabolizm komórek nerwowych, zwiększać odporność komórek nerwowych i wywierać pobudzający wpływ na zahamowane komórki centralne. , I może być stosowany w sytuacjach, gdy pamięć i koncentracja są zaburzone. Poprzednie wyniki farmakodynamiczne wykazały, że ten produkt może znacznie zmniejszyć liczbę oddawania moczu u zdrowych myszy, otrzymujących wodę, może również znacznie zmniejszyć wydalanie moczu myszy i ma znaczący wpływ na rozluźnienie izolowanego wypieracza pęcherza królika. Jednocześnie zarówno kapsułki Clofenoxate Hydrochloride Capsule, jak i granulat cistanche są podawane doustnie, co jest zgodne z zasadą ustalenia pozytywnej kontroli leku i są one porównywalne pod względem skuteczności klinicznej.

5.2 Analiza leczniczego działania Cistanche Granules

Jest to tradycyjna medycyna chińska metoda leczenia korekcyjnego. Na przykład „Suwen · Teoria pulsu do subtelności”: „Jeśli jest więcej niż jedna sprężyna, pęcherz jej nie ukrywa”. "Suwen·Xuanming Five Qi": "Nie chodzi o utonięcie." „Dla osób z moczeniem pęcherz to niewydolność i zimno, które nie może być spowodowane wodą. Pęcherz to słońce, nerka to stopa Shao-yin, a drugi meridian to zewnętrzny i wewnętrzny. Yu Ye. Pęcherz jest dom płynów ustrojowych. Dom jest zimny i słaby, a energia yang jest słaba. Nie można jej utrzymać w wodzie, więc moczenie.” Praworządność.

„Recepty Taiping Shenghui · Recepty na leczenie moczenia nocnego” wyraźnie przedstawia metodę „leczenia moczenia nocnego i ciągłego ściągania”. Cistanche Granules odżywia nerki, bierze Cistanche za króla, rozgrzewa yang i odżywia nerki, aby leczyć niedobór i zimno pierwotnego pierwiastka; Cuscuta i Morinda citrifolia są ministrami, pomagają nerkom i wspierają yang mocą silnej medycyny monarchy, która odżywia nerki; Schisandra jest kwaśna i ściągająca, a kokosy Poria, Nasiona Plantago są lekko przepuszczalne i woda diuretyczna, jeden zbiór i jedna korzyść, otwieranie i zamykanie mają pewien stopień, moc zestalania, oba jako adiuwanty. Połączone stosowanie całej recepty działa rozgrzewająco na yang, pobudzając nerki, pobudzając nerki i lecząc wszystkie zespoły moczenia nocnego spowodowane niewystarczającą qi nerek i zimnym pęcherzem. Ma określone efekty i niewielkie skutki uboczne. Jest to chiński lek patentowy przeznaczony do leczenia moczenia nocnego u dzieci przez pediatrów klinicznych. Inny wybór.

Bibliografia

[1] Su Shurong. Pediatria Medycyny Chińskiej [M]. Pekin: Wydawnictwo Medyczne Ludowej, 2003: 112.

[2] Ruiping Wu. Praktyczna Pediatria [M]. Wersja 4. Pekin: Ludowe Wydawnictwo Medyczne, 1985: 805.

[3] Ministerstwo Zdrowia Chińskiej Republiki Ludowej. Zasady przewodnie badań klinicznych nowych leków chińskich: seria trzecia [S]. 1997.

[4] Li Yi. Kryteria diagnostyczne chorób pediatrycznych [M]. Pekin: Science Press, 2001: 247.