Zalecenia kliniczne dotyczące terapii uzupełniających i alternatywnych w leczeniu przewlekłych zaparć

Wraz z przyspieszeniem tempa życia ludzi i dostosowaniem struktury diety, „zaparcie” wydaje się, obok „bezsenności”, stać się problemem numer jeden na świecie. Globalna częstość występowania przewlekłych zaparć wynosi 15,4–16%, a częstość występowania przewlekłych zaparć w populacji chińskiej wynosi 8,2%. Częstość występowania przewlekłych zaparć u osób starszych i dzieci jest jeszcze większa. Częstość występowania u osób starszych może sięgać 18,1%, a u dzieci. Wskaźnik chorobowości sięga 18,8%, co poważnie wpływa na jakość życia ludzi. Jak zatem złagodzić/leczyć przewlekłe zaparcia? Poprosiliśmy Sun Songpenga, dyrektora oddziału odbytowo-odbytniczego szpitala Dongzhimen Uniwersytetu Medycyny Chińskiej w Pekinie, aby szczegółowo wyjaśnił leczenie przewlekłych zaparć.

Kliknij, aby uzyskać ciężkie zaparcia

Reporter: Czym są terapie komplementarne i alternatywne (CAM)? Jak klinicznie zastosować terapie uzupełniające i alternatywne (CAM) w celu łagodzenia/leczenia przewlekłych zaparć?

W życiu codziennym terapie uzupełniające i alternatywne to metody, z których często korzystają ludzie, takie jak chodzenie, spacery, masaż brzucha itp., które są metodami leczenia przewlekłych zaparć w systemie medycyny komplementarnej i alternatywnej.

Pojęcie medycyny komplementarnej i alternatywnej jest powiązane z medycyną głównego nurtu lub konwencjonalną.

Medycyna głównego nurtu to medycyna nowoczesna, która rozwijała się stopniowo od końca XIX do początków XX wieku. Od odkrycia bakterii, przez produkcję antybiotyków, po zastosowanie sterylnego znieczulenia systemowego, było ono stopniowo udoskonalane, aż stopniowo ustalono wskaźniki biologiczne, tworząc koncepcję współczesnej medycyny. ; Medycyna komplementarna i alternatywna to korzystna metoda, różniąca się od medycyny konwencjonalnej, pomagająca pacjentom odzyskać zdrowie.

Specyficzny zakres terapii komplementarnych i alternatywnych zmieniał się z biegiem czasu. Niektóre metody nadal mieszczą się w kategorii terapii komplementarnych i alternatywnych, ale niektóre metody przekształciły się w obecną medycynę konwencjonalną. Na przykład żywienie jest częścią nowoczesnego leczenia konwencjonalnego.

Tak zwana terapia uzupełniająca odnosi się do metody stosowanej w połączeniu z terapią konwencjonalną w celu uzupełnienia terapii konwencjonalnej; a terapia alternatywna, jak sama nazwa wskazuje, jest metodą, która może zastąpić medycynę głównego nurtu w leczeniu chorób i przywracaniu zdrowia.

W przypadku zaparć jedną z powszechnie stosowanych metod leczenia są terapie uzupełniające i alternatywne, obejmujące uzupełnianie naturalnych pokarmów (zwłaszcza błonnika pokarmowego), masaże, spacery, ćwiczenia fizyczne itp.

Reporter: Czy możesz pokrótce przedstawić strategie kliniczne i sugestie dotyczące suplementacji błonnika pokarmowego?

Dyrektor Sun Songpeng: Zaparcia to częsta choroba układu trawiennego. W populacji ogólnej w Chinach częstość występowania zaparć wynosi około 8,2%, a wskaźnik zachorowalności jest wyższy wśród osób starszych i dzieci.

Zaparcia leczy się głównie lekami, ale leczenie farmakologiczne ma pewne wady, takie jak długie cykle leczenia, duże koszty leczenia i niestabilna skuteczność. Badania wykazały, że około 50% osób nie jest zadowolonych z efektów leczenia farmakologicznego. Dlatego stosowanie terapii komplementarnych i alternatywnych, czyli w połączeniu z lekami lub alternatywnymi metodami leczenia farmakologicznego, stało się stosunkowo dużym popytem.

Dostosowanie struktury diety oraz uzupełnienie błonnika i wody to terapie uzupełniające i alternatywne. Wśród nich suplementacja błonnikiem pokarmowym jest pierwszym krokiem w leczeniu zaparć i prawie wszystkie wytyczne dotyczące zaparć zalecają pacjentom poprawę struktury diety już na wczesnych etapach leczenia farmakologicznego. Innymi słowy, modyfikacja diety jest początkowym etapem leczenia zaparć, a także leczeniem pierwszego wyboru.

Błonnik pokarmowy obejmuje wiele rodzajów. Pod względem właściwości fizycznych i chemicznych jeden typ to błonnik pokarmowy rozpuszczalny w wodzie, a drugi to błonnik pokarmowy nierozpuszczalny w wodzie. Jeśli chodzi o zdolność do fermentacji, jeden typ jest fermentowalny przez bakterie. , błonnik pokarmowy wytwarza gazy, a drugi typ to błonnik pokarmowy, który nie jest fermentowany przez bakterie i nie wytwarza gazów. Zazwyczaj różne błonniki pokarmowe mają różne działanie.

Jeśli chodzi o strategie uzupełniania błonnika pokarmowego, jedna z nich polega na uzupełnianiu błonnika poprzez naturalną żywność, taką jak kiwi, suszone śliwki, konjac i żyto itp.; drugi to suplementy błonnika pokarmowego, w tym guma guar lub babka lancetowata. Błonnik pokarmowy w diecie, ogólna dawka tego suplementu wynosi 5 ~ 10g. W ramach leczenia etapowego klinicyści zazwyczaj zalecają pacjentom przyjmowanie suplementów błonnika pokarmowego w dawkach co 5 g za każdym razem.

W pierwszym tygodniu pacjenci muszą poznać zawartość błonnika pokarmowego w swoim codziennym pożywieniu. Można to wyjaśnić za pomocą różnych tabel zawartości błonnika pokarmowego lub etykiet żywności, w tym zawartości błonnika pokarmowego w warzywach i podstawowych produktach spożywczych. Po drugie, musisz także wiedzieć, jakie suplementy błonnikowe są dostępne na rynku, takie jak guma guar czy babka lancetowata. Pacjenci mogą wybrać jeden z nich do suplementacji. W tym momencie wymagana dawka wynosi korzystnie 5 g.

W drugim tygodniu, w oparciu o oryginał, dodaj 5 g suplementu błonnika oraz dzienną porcję pożywienia, obejmującą wypijanie od 8 do 10 szklanek wody (każda szklanka wody to około 240 ml, co oznacza, że ​​należy spożyć około 2 litrów wody woda).

W trzecim tygodniu, w oparciu o tydzień poprzedni, dodaj kolejne 5 gramów suplementu błonnika, czyli 10 g i popij od 8 do 10 szklanek wody.

W czwartym tygodniu należy dodać 5 gramów suplementu błonnika w stosunku do trzeciego tygodnia. Dopóki ilość suplementu błonnika nie osiągnie około 25~30g.

Jeżeli w tym okresie wystąpią dolegliwości typu wzdęcia, wzdęcia, wzdęcia itp., wówczas należy wydłużyć czas suplementacji błonnikiem. Przykładowo, jeśli po uzupełnieniu 10 g błonnika pokarmowego u pacjenta wystąpią wzdęcia, czas ten można wydłużyć do 2 do 3 tygodni. W przypadku leczenia etapowego w większości przypadków dyskomfort ten nie będzie bardzo poważny.

Podsumowując, suplementacja błonnika pokarmowego wymaga strategii leczenia krok po kroku, czyli zaczynania od małej dawki i stopniowego jej zwiększania, aż do osiągnięcia norm spożycia zalecanych w chińskich wytycznych dotyczących błonnika pokarmowego . Wytyczne zalecają, aby całkowite spożycie błonnika pokarmowego w populacji Chin wynosiło od 25 do 30 g dziennie, co odpowiada wytycznym żywieniowym obowiązującym w Stanach Zjednoczonych, Europie i innych krajach.

Reporter: Jakie jest znaczenie dostosowania diety i suplementacji błonnikiem w leczeniu przewlekłych zaparć?

Dyrektor Sun Songpeng: Leki to główna metoda leczenia zaparć, ale rezultaty nie są zadowalające. Głównym powodem jest to, że leczenie trwa długo. Badania wykazały, że około 1/10 osób musi przyjmować leki dłużej niż 10 lat. Ponadto większość pacjentów musi co tydzień stosować środki przeczyszczające, a niedogodności i niezadowalające działanie środków przeczyszczających są stosunkowo oczywiste. Terapie uzupełniające i alternatywne mogą być stosowane zarówno jako uzupełnienie, jak i alternatywa dla leków, dlatego stała się metodą, na którą zwracają coraz większą uwagę pacjenci i lekarze. Badania wykazały również, że znaczna liczba pacjentów osiągnęła dobre wyniki w leczeniu zaparć poprzez suplementację błonnikiem pokarmowym i terapię zastępczą. Efekt ten jest nie mniej skuteczny niż codzienne stosowanie środków przeczyszczających i jest łagodniejszy i bardziej naturalny niż środki przeczyszczające. Badania pokazują, że około 39% do 58% populacji preferuje tę naturalną metodę leczenia.

Podsumowując, dobra struktura diety, dieta niskokaloryczna oraz odpowiednie spożycie warzyw, owoców, wody i produktów pełnoziarnistych są dla zdrowego człowieka podstawą zapobiegania i leczenia zaparć.

Naturalny lek ziołowy do łagodzenia zaparć-Cistanche

Cistanche to rodzaj roślin pasożytniczych należących do rodziny Orobanchaceae. Rośliny te są znane ze swoich właściwości leczniczych i od wieków stosowane są w Tradycyjnej Medycynie Chińskiej (TCM). Gatunki Cistanche występują głównie w suchych i pustynnych regionach Chin, Mongolii i innych części Azji Środkowej. Rośliny Cistanche charakteryzują się mięsistymi, żółtawymi łodygami i są wysoko cenione ze względu na potencjalne korzyści zdrowotne. W TCM uważa się, że Cistanche ma właściwości tonizujące i jest powszechnie stosowany do odżywiania nerek, zwiększania witalności i wspierania funkcji seksualnych. Jest również stosowany w leczeniu problemów związanych ze starzeniem się, zmęczeniem i ogólnym samopoczuciem. Chociaż Cistanche ma długą historię stosowania w medycynie tradycyjnej, badania naukowe nad jego skutecznością i bezpieczeństwem są w toku i są ograniczone. Wiadomo jednak, że zawiera różne związki bioaktywne, takie jak glikozydy fenyloetanoidowe, irydoidy, lignany i polisacharydy, które mogą przyczyniać się do jego działania leczniczego.

Wecistanche’aproszek Cistanche, tabletki Cistanche, kapsułki Cistanchei inne produkty są opracowywane przy użyciupustyniacistanchejako surowce, z których wszystkie mają dobry wpływ na łagodzenie zaparć. Specyficzny mechanizm jest następujący: Uważa się, że Cistanche ma potencjalne korzyści w łagodzeniu zaparć, ze względu na jego tradycyjne zastosowanie i pewne zawarte w nim związki. Chociaż badania naukowe dotyczące wpływu Cistanche na zaparcia są ograniczone, uważa się, że ma on wiele mechanizmów, które mogą przyczyniać się do jego potencjału łagodzenia zaparć. Działanie przeczyszczające:Cistancheod dawna stosowany jest w Tradycyjnej Medycynie Chińskiej jako lek na zaparcia. Uważa się, że ma łagodne działanie przeczyszczające, które może pomóc w pobudzeniu wypróżnień i wywoływaniu zaparć. Efekt ten można przypisać różnym związkom występującym w Cistanche, takim jak glikozydy fenyloetanoidowe i polisacharydy. Nawilżanie jelit: W oparciu o tradycyjne zastosowanie uważa się, że Cistanche ma właściwości nawilżające, szczególnie działające na jelita. Wspomagając nawodnienie i natłuszczenie jelit, może pomóc zmiękczyć narzędzia i ułatwić przejście, łagodząc w ten sposób zaparcia. Działanie przeciwzapalne: Zaparcia mogą czasami być związane ze stanem zapalnym przewodu pokarmowego. Cistanche zawiera pewne związki, w tym glikozydy fenyloetanoidowe i lignany, które uważa się za mające właściwości przeciwzapalne. Zmniejszając stan zapalny jelit, może pomóc poprawić regularność wypróżnień i złagodzić zaparcia.