Nowa nadzieja dla pacjentów po przeszczepieniu nerki przeciwko wirusowi BK

Zakażenie wirusem BK może prowadzić do nefropatii związanej z wirusem BK, odrzucenia allogenicznego i późniejszego ryzyka utraty przeszczepu u biorców przeszczepu nerki. Obecnie nie ma zatwierdzonego leku na zakażenie wirusem BK. W dniu 12 marca 2024 r. w JASN opublikowano badanie dotyczące Posoleucel, które dotyczy eksperymentalnego leczenia ukierunkowanego na wirusa BK i 5 innych wirusów oportunistycznych (w tym adenowirusa, wirusa cytomegalii, wirusa Epsteina-Barra, ludzkiego wirusa opryszczki typu 6 i wirusa JC) z gotowymi wytworzone, allogeniczne, specyficzne dla wielu wirusów komórki T.

Kliknij, aby Cistanche na chorobę nerek

Metody

W tym 12-tygodniowym badaniu fazy 2, z podwójnie ślepą próbą, biorcy przeszczepu nerki z wiremią BK zostali losowo przydzieleni w stosunku 1:1:1 do grupy otrzymującej posoleucel podawany raz w tygodniu, posoleucel podawany raz na dwa tygodnie lub co miesiąc. lub placebo i leczono. Kontrolę prowadzono przez 12 tygodni po zakończeniu leczenia. Głównym celem było bezpieczeństwo, a celem drugorzędnym była obserwacja spadku miana wirusa BK w osoczu.

Wyniki

W sumie randomizowano i leczono 61 pacjentów. Wyjściowa charakterystyka grup była podobna. Nie odnotowano żadnych zgonów, choroby przeszczep przeciw gospodarzowi ani zespołu uwalniania cytokin. Badanie wykazało, że:

Częstość występowania działań niepożądanych związanych z leczeniem była niska u pacjentów leczonych posoleucelem: 20% (4/20 pacjentów) i 18% (4/22 pacjentów) odpowiednio w grupach dawkowania co dwa tygodnie i co miesiąc oraz 26% (5/19 pacjentów) pacjentów) w grupie placebo.

Zdarzenia niepożądane stopnia 3-4 lub poważne zdarzenia niepożądane w dowolnej grupie uznano za niezwiązane z leczeniem. Nie wystąpiły żadne zgony, choroba przeszczep przeciw gospodarzowi ani zespół uwalniania cytokin. Odrzucenie allogeniczne wystąpiło u 3 pacjentów, ale badacze uznali je za niezwiązane z leczeniem.

U pacjentów leczonych posoleucelem zmniejszenie wiremii BK było związane ze zwiększeniem częstości występowania krążących limfocytów T specyficznych dla wirusa BK, a obecność i trwałość posoleucelu potwierdzono przez sekwencjonowanie receptora komórek T.

Wniosek

Posoleucel był ogólnie bezpieczny, dobrze tolerowany i znacząco zmniejszał wiremię BK w porównaniu z placebo. Ograniczenia tego badania obejmują stosunkowo krótki okres obserwacji i brak odpowiedniej mocy do wykrycia znaczących różnic w wynikach klinicznych.

Jak Cistanche leczy chorobę nerek?

Cistanche to tradycyjny chiński lek ziołowy stosowany od wieków w leczeniu różnych schorzeń, w tym chorób nerek. Otrzymuje się go z suszonych łodyg Cistanche Deserticola, rośliny pochodzącej z pustyń Chin i Mongolii. Głównymi aktywnymi składnikami cistanche są glikozydy fenyloetanoidowe, echinakozyd i akteozyd, które, jak stwierdzono, mają korzystny wpływ na zdrowie nerek.

Choroba nerek, znana również jako choroba nerek, odnosi się do stanu, w którym nerki nie funkcjonują prawidłowo. Może to skutkować gromadzeniem się produktów przemiany materii i toksyn w organizmie, co prowadzi do różnych objawów i powikłań. Cistanche może pomóc w leczeniu chorób nerek poprzez kilka mechanizmów.

Po pierwsze, stwierdzono, że cistanche ma właściwości moczopędne, co oznacza, że ​​może zwiększać produkcję moczu i pomagać w usuwaniu produktów przemiany materii z organizmu. Może to pomóc odciążyć nerki i zapobiec gromadzeniu się toksyn. Promując diurezę, cistanche może również pomóc obniżyć wysokie ciśnienie krwi, częste powikłanie choroby nerek.

Ponadto wykazano, że cistanche ma działanie przeciwutleniające. Stres oksydacyjny, spowodowany brakiem równowagi pomiędzy produkcją wolnych rodników a obroną antyoksydacyjną organizmu, odgrywa kluczową rolę w postępie choroby nerek. pomagają neutralizować wolne rodniki i zmniejszać stres oksydacyjny, chroniąc w ten sposób nerki przed uszkodzeniem. Glikozydy fenyloetanoidowe znajdujące się w cistanche są szczególnie skuteczne w usuwaniu wolnych rodników i hamowaniu peroksydacji lipidów.

Ponadto stwierdzono, że cistanche ma działanie przeciwzapalne. Zapalenie jest kolejnym kluczowym czynnikiem rozwoju i postępu choroby nerek. Właściwości przeciwzapalne Cistanche pomagają zmniejszyć wytwarzanie cytokin prozapalnych i hamują aktywację szlaków obowiązkowych zapalenia, łagodząc w ten sposób stan zapalny w nerkach.

Ponadto wykazano, że cistanche ma działanie immunomodulujące. W chorobie nerek układ odpornościowy może zostać rozregulowany, co prowadzi do nadmiernego stanu zapalnego i uszkodzenia tkanek. Cistanche pomaga regulować odpowiedź immunologiczną poprzez modulację produkcji i aktywności komórek odpornościowych, takich jak komórki T i makrofagi. Ta regulacja immunologiczna pomaga zmniejszyć stan zapalny i zapobiec dalszemu uszkodzeniu nerek.

Ponadto stwierdzono, że cistanche poprawia czynność nerek, promując regenerację komórek nerkowych. Komórki nabłonka kanalików nerkowych odgrywają kluczową rolę w filtracji i resorpcji produktów przemiany materii i elektrolitów. W chorobie nerek komórki te mogą zostać uszkodzone, co prowadzi do uszkodzenia funkcji nerek. Zdolność Cistanche do promowania regeneracji tych komórek pomaga przywrócić prawidłową czynność nerek i poprawić ogólny stan zdrowia nerek.

Oprócz bezpośredniego wpływu na nerki, stwierdzono, że cistanche ma korzystny wpływ na inne narządy i układy w organizmie. To holistyczne podejście do zdrowia jest szczególnie ważne w przypadku chorób nerek, ponieważ schorzenie to często wpływa na wiele narządów i układów. Wykazano, że ma działanie ochronne na wątrobę, serce i naczynia krwionośne, które są często dotknięte chorobą nerek. Promując zdrowie tych narządów, cistanche pomaga poprawić ogólną czynność nerek i zapobiec dalszym powikłaniom.

Podsumowując, cistanche to tradycyjny chiński lek ziołowy stosowany od wieków w leczeniu chorób nerek. Jego aktywne składniki mają działanie moczopędne, przeciwutleniające, przeciwzapalne, immunomodulujące i regeneracyjne, które pomagają poprawić czynność nerek i chronić nerki przed dalszym uszkodzeniem. Cistanche ma korzystny wpływ na inne narządy i układy, co czyni go holistycznym podejściem do leczenia chorób nerek.