Pacjenci z niewydolnością serca powinni zwracać większą uwagę na nerki

Jakiś czas temu nasz oddział przyjął 60-letniego pacjenta płci męskiej, u którego zdiagnozowano „ostry zawał mięśnia sercowego" z powodu bólu w klatce piersiowej 4 lata temu i przeszedł zabieg implantacji stentu wieńcowego w Klinice Chorób Serca i Naczyń. Rok temu u pacjenta wystąpił ucisk w klatce piersiowej, duszność i napadowa duszność nocna, u którego zdiagnozowano "chorobę niedokrwienną serca, niewydolność serca" .

W tym okresie wielokrotnie zgłaszał się na leczenie do Kliniki Chorób Serca, ale jego stan nie wykazywał oznak poprawy. Całe jego ciało cierpiało z powodu silnego obrzęku, ucisku w klatce piersiowej i stopniowo nasilających się objawów duszności, praca jego serca była bardzo słaba i nie mógł zasnąć w nocy. Kryzys przeżywało nie tylko jego serce, ale i jegofunkcja nerkirównież zaczął się często czerwienić, a jegokreatynina we krwi wzrosłaaż do 545,7 mikromoli/litr (okpoziom kreatyninywięcej niż 442 można rozpoznać jako niewydolność nerek).

Więcej pytań prosimy o kontakt z naszą grupą wsparcia: wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950

 Redukcja Creatynina Zioła Cistanche

Po przekazaniu chorego na nasz oddział w trybie pilnym wykonaliśmy dla niego cewnikowanie prawej żyły szyjnej wewnętrznej oraz aktywnie przeprowadziliśmy zabieg oczyszczania krwi. Następnie obciążenie serca pacjenta zostało złagodzone, objawy ucisku w klatce piersiowej i duszności uległy znacznej poprawie, ustąpił obrzęk ogólnoustrojowy, pacjent mógł pozostać stabilny w nocy. Sen i praca serca ulegają znacznej poprawie.

Ten przypadek mówi nam, że pacjenci z niewydolnością serca powinni zwracać większą uwagęzdrowie nerek. Jako najważniejszy narząd wydalniczy organizmu człowieka, tzwnerkanazywa się „ściekiem” ciała. Tak jakprzewlekłą chorobę nerekpostępuje, poziom kreatyniny we krwi stopniowo wzrasta, a „kanał” zostaje „zablokowany” w różnym stopniu, co objawia się gromadzeniem odpadów metabolicznych, retencją wody i sodu, może dodatkowo pogłębiać progresję niewydolności serca, tworząc błędne koło.

Podobnie ryzykochoroba układu krążeniau pacjentów zprzewlekłą chorobę nerekjest 10-20 razy wyższa niż zwykłych ludzi. Tacy pacjenci są narażeni na podwójne zagrożenie schyłkową niewydolnością nerek (znaną jako „mocznica”) i chorobą serca. Niektórzy pacjenci nawet przed wejściem w okres mocznicy prawdopodobnie zmarli z powodu powikłań sercowo-naczyniowych. Dlatego pacjenci ze słabą czynnością serca i nerek nie powinni skupiać się tylko na czynności serca, ale po prostu patrzeć na wartość kreatyniny w surowicy. Powinni zwrócić szczególną uwagę na stanfunkcja nerkilub poproś nefrologa o konsultację. Jeśli wymagana jest dializa, konieczne jest przygotowanie dostępu naczyniowego, aby uniknąć ryzyka i bólu związanego z intubacją.

Dostęp naczyniowy jest ostatnią deską ratunku dla pacjentów z mocznicą, bez dostępu naczyniowego nie ma hemodializy. Dlategocewnikowanie żylnemoże powodować powikłania, takie jak zakrzepica, infekcja i zwężenie żylne, należy wykonać „plastykę przetoki tętniczo-żylnej” w celu zapewnienia długoterminowego dostępu naczyniowego.

Wsparcie:

wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950