Wstępne odpowiedzi do najnowszego przeglądu systematycznego Cochrane

Ten przegląd systematyczny Cochrane, opublikowany w czasopiśmie Cochrane Database Syst Rev. (współczynnik wpływu 12,008), bada skuteczność ćwiczeń jako wspomagającego leczenia SLE. Wyniki sugerują, że ćwiczenia mogą być skuteczne w zmniejszaniu zmęczenia i poprawie sprawności fizycznej, ale nie zaobserwowano korzystnego wpływu na objawy bólu i aktywność choroby.

echinacea

Kliknij, aby cistanche herba na chorobę nerek

Biorąc pod uwagę niewielką liczbę włączonych badań i niską pewność dowodów, w tym przeglądzie Cochrane nie można było wyciągnąć jednoznacznych wniosków na temat skuteczności. W przyszłości nadal potrzebne będą wysokiej jakości badania z randomizacją, aby zbadać ten ważny temat.

Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) jest chorobą ogólnoustrojową charakteryzującą się zajęciem narządów wewnętrznych, charakterystyczną wysypką na policzkach na twarzy, bólem stawów i mięśni oraz silnym zmęczeniem. Postępowanie w SLE obejmuje między innymi farmakoterapię, w tym leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD), niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) oraz środki niefarmakologiczne, takie jak ochrona przed słońcem, suplementacja witaminy D, edukacja pacjenta i ćwiczenia fizyczne. Obecnie ćwiczenia są ogólnie stosowane jako leczenie uzupełniające u pacjentów z SLE.

W tym kontekście warto zbadać, czy ćwiczenia są bezpieczne i skuteczne dla pacjentów z SLE. Przegląd Cochrane opublikowany 19 kwietnia w Cochrane Database Syst Rev. (współczynnik wpływu 12.008) bada ten problem.

metoda

W analizie wykorzystano standardowe wyszukiwanie Cochrane do 30 marca 2022 r. w celu włączenia badań z randomizacją (RCT) dotyczących ćwiczeń jako dodatku do farmakoterapii SLE w porównaniu z placebo, farmakoterapią i innymi środkami niefarmakologicznymi. Oceny obejmowały zmęczenie (funkcjonalna ocena terapii chorób przewlekłych — inwentarz zmęczenia [FACIT-F] lub Skala nasilenia zmęczenia [FSS]), sprawność fizyczna (SF-36 funkcja fizjologiczna), aktywność choroby, ból (SF{{6} } Ból) i ciężki Wiele wskaźników, w tym zdarzenia niepożądane. I użyj GRADE do oceny poziomu dowodów. Konkretną strategię wyszukiwania, kryteria włączenia, gromadzenie danych i analizę można znaleźć w oryginalnej literaturze.

wynik

W tym przeglądzie systematycznym uwzględniono łącznie 13 badań obejmujących 540 uczestników, co wiązało się z dużym ryzykiem stronniczości i nieprecyzyjności. Główne wyniki są następujące:

➤Ćwiczenia plus konwencjonalne leki vs. placebo plus konwencjonalne leki

Ćwiczenia (trening wibracyjny całego ciała z użyciem wibrujących maszyn) w porównaniu z placebo (bez wibracji) jako dodatek do zwykłego leczenia nie wykazały korzystnego wpływu na zmęczenie, sprawność fizyczną i ból (dane naukowe o niskiej pewności). Jeśli chodzi o zmęczenie, wyniki wyniosły 33 vs. 38; pod względem sprawności fizycznej wyniki wyniosły 67,5 vs. 70; pod względem bólu wyniki wynosiły 34 vs. 43.

cistanche benefits and side effects

➤Ćwiczenia plus konwencjonalne leki vs. same konwencjonalne leki

W oparciu o konwencjonalną terapię lekową, zwiększone ćwiczenia nie miały korzystnego wpływu na zmęczenie, funkcje fizjologiczne i aktywność choroby.

➤Ćwiczenia plus konwencjonalne leki vs. inne środki nielekowe plus konwencjonalne leki

Również w oparciu o konwencjonalną farmakoterapię ćwiczenia fizyczne mogą zmniejszać zmęczenie i poprawiać sprawność fizyczną w porównaniu z innymi środkami nielekowymi (takimi jak edukacja lub terapia relaksacyjna) (dane naukowe niskiej jakości), ale nie wpływają na aktywność choroby (dane naukowe średniej jakości) i nie zaobserwowano korzystne działanie w przypadku objawów bólowych (dane naukowe niskiej jakości)

na zakończenie

W tym przeglądzie systematycznym pojawiły się dowody niskiej lub umiarkowanej jakości wskazujące, że ćwiczenia fizyczne mogą złagodzić objawy zmęczenia i poprawić sprawność fizyczną u pacjentów z SLE w porównaniu z placebo, brakiem ćwiczeń lub innymi środkami nielekowymi, bez wpływu na objawy bólu lub aktywność choroby. efekty; ze względu na ograniczoną liczbę badań opisujących zdarzenia niepożądane nie było możliwe określenie, czy ćwiczenia są potencjalnie szkodliwe. Wyniki te nie są specyficzne dla jednego rodzaju lub intensywności ćwiczeń, biorąc pod uwagę, że programy ćwiczeń różniły się w 13 włączonych badaniach. Ponadto większość pacjentów biorących udział w badaniu miała niską aktywność choroby (wynik SLEDAI<4) at baseline, so the above findings do not apply to all patients with SLE.

rou cong rong

Naukowcy sugerują, że klinicyści powinni formułować zindywidualizowane programy ćwiczeń w oparciu o indywidualne możliwości fizyczne i ograniczenia, a profesjonaliści, tacy jak fizjoterapeuci, monitorują efekty ćwiczeń. Rozpoczynając nowy program ćwiczeń, pacjenci z SLE powinni aktywnie konsultować się z personelem medycznym w celu uzyskania porady, wybierać ćwiczenia odpowiednie dla ich sprawności fizycznej i unikać ćwiczeń w miejscu nasłonecznionym (wskaźnik UV > 3).

Jak Cistanche leczy chorobę nerek?

Cistanche to tradycyjny chiński lek ziołowy, który był używany od wieków w leczeniu różnych schorzeń, w tym chorób nerek. Pochodzi z suszonych łodyg Cistanche deserticola, rośliny pochodzącej z pustyń Chin i Mongolii. Głównymi aktywnymi składnikami cistanche są glikozydy fenyloetanoidowe, echinakozyd i akteozyd, które mają korzystny wpływ na zdrowie nerek.

Choroba nerek, znana również jako choroba nerek, odnosi się do stanu, w którym nerki nie funkcjonują prawidłowo. Może to prowadzić do gromadzenia się produktów przemiany materii i toksyn w organizmie, co prowadzi do różnych objawów i powikłań. Cistanche może pomóc w leczeniu chorób nerek poprzez kilka mechanizmów.

Po pierwsze stwierdzono, że cistanche ma właściwości moczopędne, co oznacza, że może zwiększać produkcję moczu i pomagać w usuwaniu produktów przemiany materii z organizmu. Może to pomóc odciążyć nerki i zapobiec gromadzeniu się toksyn. Poprzez promowanie diurezy cistanche może również pomóc obniżyć wysokie ciśnienie krwi, które jest częstym powikłaniem choroby nerek.

echinacoside

Ponadto wykazano, że cistanche ma działanie przeciwutleniające. Stres oksydacyjny, spowodowany brakiem równowagi między produkcją wolnych rodników a obroną antyoksydacyjną organizmu, odgrywa kluczową rolę w postępie choroby nerek. Właściwości przeciwutleniające Cistanche pomagają neutralizować wolne rodniki i zmniejszać stres oksydacyjny, chroniąc w ten sposób nerki przed uszkodzeniem. Glikozydy fenyloetanoidowe znajdujące się w cistanche są szczególnie skuteczne w usuwaniu wolnych rodników i hamowaniu peroksydacji lipidów.

Ponadto stwierdzono, że cistanche ma działanie przeciwzapalne. Zapalenie jest kolejnym kluczowym czynnikiem rozwoju i postępu choroby nerek. Właściwości przeciwzapalne Cistanche pomagają zmniejszyć produkcję cytokin prozapalnych i hamują aktywację szlaków zapalnych, łagodząc w ten sposób stany zapalne w nerkach.