plJęzyk
Strona główna / Wiedza / Treści

Wiedza

Bezrodnikowe podejście do wybielania zębów

Apr 27, 2023

Abstrakcyjny:Wstęp: Tradycyjne środki wybielające na bazie nadtlenku wodoru (HP) lub nadtlenku karbamidu (CP) mają niekorzystny wpływ na tkanki miękkie i twarde. Cele: W tym badaniu przetestowano nowy preparat kwasu ftalimidoperoksykapronowego (PAP) z dodatkami w celu optymalizacji jego bezpieczeństwa i skuteczności. Metody: Sformułowano nowy żel (PAP plus). W badaniach laboratoryjnych oceniono wpływ sześciu 10-minut ekspozycji na PAP plus w porównaniu z komercyjnymi żelami CP i HP, wykorzystując profilometrię powierzchni i mikrotwardość. Skuteczność PAP plus in vitro przeciwko złożonym plamom polifenolowym na szkliwie w porównaniu z 6% HP. Wyniki: W przeciwieństwie do żeli HP żel PAP plus nie powodował erozji szkliwa. W przeciwieństwie do żeli CP i HP żel PAP plus nie zmniejszał mikrotwardości powierzchni szkliwa. Żel PAP plus zastosowany na plamach polifenolowych był lepszy niż 6 procent HP. W tym modelu sześć powtarzanych 10-minut zabiegów z PAP plus żelem mogło poprawić odcień o około osiem odcieni VITA® Bleachedguide. Wnioski: Te wyniki laboratoryjne potwierdzają bezpieczeństwo i skuteczność tej nowej formuły PAP oraz jej zastosowanie jako alternatywy dla CP i HP z wyższym bezpieczeństwem i skutecznością.

Według odpowiednich badań,Cistanchejest pospolitym ziołem znanym jako „cudowne zioło przedłużające życie”. Jego głównym składnikiem jestcistanozyd, który ma różne efekty, takie jakprzeciwutleniacz, przeciwzapalny, Ipromocja funkcji odpornościowych. Mechanizm między cistanche askórabieleniepolega na działaniu przeciwutleniającym cistancheglikozydy. Melanina w ludzkiej skórze jest wytwarzana przez utlenianie tyrozyny katalizowane przeztyrozynaza, a reakcja utleniania wymaga udziału tlenu, więc wolne rodniki tlenowe w organizmie stają się ważnym czynnikiem wpływającymmelaninaprodukcja. Cistanche zawiera cistanoside, który jest przeciwutleniaczem i może w ten sposób zmniejszać wytwarzanie wolnych rodników w organizmiehamowanie produkcji melaniny.

cistanche sold near me

Kliknij Cistanche Powder Bulk

Po więcej informacji:

david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501

Słowa kluczowe: wybielanie zębów; wybielanie zębów; kwas ftalimidoperoksykapronowy; erozja zębów; mikrotwardość; bezpieczeństwo

1. Wstęp

W ciągu ostatniej dekady wybielanie żywych zębów (znane również jako wybielanie zębów) stało się popularną procedurą. Typowe produkty stosowane do domowego wybielania zębów jako składniki aktywne wykorzystują nadtlenek wodoru (HP) [1] lub jego addukt nadtlenek karbamidu (CP) [2]. Ten ostatni wytwarza 35 procent swojej wagi w postaci HP w kontakcie z wodą. Obecnie do domowego i gabinetowego wybielania zębów stosuje się różne żele HP i CP zgodnie z obowiązującymi przepisami. Efekty HP i CP jako środków wybielających poprawiają się wraz z dłuższym czasem aplikacji i większymi stężeniami dostępnego nadtlenku wodoru.

Kilka czynników ogranicza przydatność HP i CP w wybielaniu żywych zębów, w tym ich stabilność i niekorzystny wpływ na twarde i miękkie tkanki jamy ustnej. Długotrwałe i wielokrotne stosowanie może prowadzić do podrażnienia błony śluzowej jamy ustnej oraz nadwrażliwości zębiny, aw niektórych przypadkach do zmian morfologicznych i chemicznych w szkliwie, w tym erozji i zmniejszenia mikrotwardości powierzchni [3–5]. Profesjonalne protokoły aplikacji (na fotelu), które obejmują stosowanie barier dziąsłowych i izolację tkanek miękkich, mogą kontrolować środowisko jamy ustnej w celu zmniejszenia lub zapobieżenia podrażnieniu tkanek miękkich, ale nie mogą złagodzić niekorzystnego wpływu na szkliwo [6].

W ostatnich latach szereg niedrogich produktów do wybielania w domu stało się dostępnych za pośrednictwem sprzedawców internetowych lub bez recepty (OTC). Wiele z tych produktów OTC jest używanych bez profesjonalnej obróbki lub nadzoru klinicznego. Obawy o bezpieczeństwo zębów i tkanek miękkich jamy ustnej wiążą się z niskim pH takich produktów (które mają na celu utrzymanie ich trwałości) [7], nieoptymalnymi środkami wiążącymi [8] oraz brakiem ochrony dziąseł [6 ].

cong rong cistanche

W poszukiwaniu środków wybielających, które mogłyby stanowić alternatywę dla HP lub CP, ostatnio pojawiło się zainteresowanie wykorzystaniem nadtlenków organicznych, takich jak kwas ftalimidoperoksykapronowy (PAP) jako składnika aktywnego. PAP jest dostępny przemysłowo jako EURECO™ HC-L17™ (Solvay Bruksela, Belgia), który jest stabilną wodną zawiesiną kryształów PAP. PAP ma kilka pożądanych cech bezpieczeństwa, jest uważany za nietoksyczny dla ludzi i łatwo ulega biodegradacji. Preparat EURECO stosowany w 83% do przemysłowego wybielania odzieży został sklasyfikowany jako niekorozyjny i niedrażniący skóry.

W niedawnym badaniu laboratoryjnym z użyciem żelu zawierającego PAP zaobserwowano zmniejszenie mikrotwardości szkliwa i zaobserwowano efekt wytrawiania wybielonego szkliwa [9]. Takie zmiany prawdopodobnie odzwierciedlają kwaśne pH i nieoptymalną formułę. Bieżący raport opisuje badania z wykorzystaniem nowej formuły PAP (oznaczonej jako PAP plus ), która została zaprojektowana w celu przezwyciężenia tych problemów, aby stworzyć skuteczny i bezpieczny produkt wybielający odpowiedni na rynek OTC.

Tradycyjne wybielanie zębów za pomocą HP lub CP opiera się na działaniu wolnych rodników, które utleniają pigmenty organiczne (chromogeny). Gdy są one przekształcane w prostsze lub inne struktury, zmieniają się ich właściwości optyczne. Generowanie różnych rodzajów rodników z HP różni się w zależności od pH i metody aktywacji [3]. Wolne rodniki są niestabilne, ponieważ mają niesparowany elektron. Aby stać się stabilnymi, będą reagować ze sprzężonymi układami nienasyconych związków organicznych. To rozkłada chromogeny na prostsze cząsteczki w reakcji redoks. Mniejsze produkty reakcji powstające w procesie utleniania są mniej zdolne do pochłaniania światła; stąd ich kolor jest mniej intensywny [10,11].

Podczas stosowania PAP zachodzą również reakcje utleniania, które odbarwiają chromogeny. Proces obejmuje epoksydację cząsteczek zawierających sprzężone wiązania podwójne (Rysunek 1). Reakcja ta zachodzi bez powstawania wolnych rodników. Jest to ważny punkt, ponieważ uważa się, że wolne rodniki są główną przyczyną nadwrażliwości zębów i podrażnienia dziąseł podczas konwencjonalnego wybielania zębów za pomocą HP i CP [12].

cistanche bienfaits

Szereg cząsteczek może służyć jako chromogeny i powodować wewnętrzne przebarwienia żywych zębów. Istnieje szereg reakcji, w których PAP może zmieniać chromogeny. Na przykład, oprócz szlaku przedstawionego na rycinie 1, PAP może również reagować z ketonami poprzez reakcję utleniania Baeyera-Villigera (ryc. 2).

cistanche supplement review

Częstym chromogenem powodującym zewnętrzne przebarwienia zębów są polifenole. Te cząsteczki organiczne występują obficie w różnych kolorowych produktach spożywczych i napojach (w tym w herbacie i czerwonym winie). Mogą być utleniane przez kwasy nadtlenowe do chinonów, a następnie potencjalnie ulegać dalszym reakcjom przegrupowania.

W niniejszym badaniu ulepszona formuła produktu PAP zawierała kilka dodatków, których nie stosowano z poprzednimi produktami do wybielania zębów PAP. Dodano hydroksyapatyt w postaci nanoproszku, aby zapewnić nasycenie minerałem apatytem, ​​aby zapobiec utracie minerałów i zmiękczeniu szkliwa. Dodano cytrynian potasu, a dostępne jony potasu zapewniają efekt znoszący nadwrażliwość każdej odsłoniętej zębiny lub powierzchni korzenia.Użycie cytrynianu potasu zamiast bardziej powszechnego azotanu potasu było celowym wyborem, aby stworzyć bufor cytrynianowy w celu utrzymania pH na pożądanym, prawie neutralnym zakresie pH w czasie. Stosowanie tego w połączeniu z hydroksyapatytem ma na celu zapobieganie chelatowaniu wapnia ze szkliwa zębów.

cistanche tubulosa adalah

Nowa formulacja zawierała również kopolimer akryloilodimetylotaurynianu amonu (Aristoflflex AVC) jako środek wiążący. Zastosowano to, aby uniknąć niepożądanych efektów ubocznych polimerów bioadhezyjnych, takich jak Carbopol, na szkliwo zębów, które wykazano wcześniej [8]. Włączenie tego środka wiążącego do preparatu żelu wybielającego nie zmienia skuteczności wybielania.

W ostatnich latach skuteczność PAP jako składnika wybielającego zęby badano w podwójnie ślepej próbie kontrolowanej placebo [13]. Wykazało to znaczące efekty wybielania już po jednym zabiegu, bez nadwrażliwości zębów lub podrażnienia błony śluzowej jamy ustnej. W nowszym badaniu laboratoryjnym opublikowanym w 2019 r. porównano żel na bazie PAP z konwencjonalnym żelem HP. Chociaż oba miały podobny wpływ wybielający na zęby bydlęce, pomiary morfologii powierzchni i twardości wybielonych zębów wykazały, że żel HP spowodował pewne zmniejszenie mikrotwardości powierzchni, podczas gdy żel na bazie PAP nie wpływał na integralność szkliwa [14].

Na podstawie tego tła podjęto niniejsze badanie w celu zbadania skuteczności i bezpieczeństwa nowego żelu wybielającego PAP (Hismile™ PAP plus ) poprzez (a) testy in vitro w celu oceny erozji szkliwa i mikrotwardości powierzchni; b) ocena skuteczności wybielania in vitro.

2. Materiały i metody 

2.1. Badania erozji i twardości szkliwa

Żel PAP plus (Hismile Pty Ltd., Burleigh Waters, Qld, Australia) porównano z trzema eksperymentalnymi żelami wybielającymi o 6% HP (glikol propylenowy, gliceryna, woda, nadtlenek wodoru, karbomer, karboksymetyloceluloza, trietanoloamina, poliwinylopirolidon, olejek mentha piperita , mentol), 35 procent HP (podwójna formuła - 1: nadtlenek wodoru, gliceryna, glikol propylenowy, woda, trietanoloamina, karbomer, karboksymetyloceluloza, poliwinylopirolidon, olejek mentha piperita, mentol; 2: woda, gliceryna, glikol propylenowy, karbomer, sód wodorotlenek, glukonian żelazawy) i 35% CP (gliceryna, nadtlenek mocznika, glikol propylenowy, ksylitol, karbomer, olejek mentha piperita, trietanoloamina, woda, kwas askorbinowy, eugenol, kameliaekstrakt z liści sinensis).
Żel PAP plus przygotowano z EURECO™ HC L17 przez połączenie go z nośnikiem gliceryny (jako środka utrzymującego wilgoć) zmieszanego z kopolimerem akryloilodimetylotaurynianu (Aristoflflex AVC) (Clariant International Pty Ltd., Muttenz, Szwajcaria) i poliwinylopirolidonem (PVP) (Plasdone K-29/32) (Ashland Inc, Wilmington, DE, USA). PVP to farmaceutyczny, liniowy homopolimer n-winylo-2-pirolidonu. PVP jest bioadhezyjny, łatwo rozpuszczalny w wodzie i rozpuszczalnikach, fizjologicznie obojętny, niejonowy, nietoksyczny, zależny od temperatury i stabilny pod względem pH i jest stosowany w wielu żelach wybielających. Inne składniki obejmowały cytrynian potasu (Jungbunzlauer Suisse AG, Bazylea, Szwajcaria), nano-hydroksyapatyt (FLUIDNOVA, Portugalia), mikę tytanową (BASF Colors & Effects GmbH, Ludwigshafen, Niemcy), sacharynę sodową i olejek z mięty pieprzowej. Podczas produkcji końcowe pH żelu wybielającego zostało ustawione na 6,5–7.0.
Usunięte zęby usunięte ze względów ortodontycznych zostały odebrane przez Intertek Clinical Research Services z prywatnych gabinetów dentystycznych (Human Tissue Authority, licencja nr 12169, posiadacz licencji: ITS Testing Services UK Ltd.). Zęby przechowywano w 0,1% tymolu bezpośrednio po ekstrakcji do czasu użycia w badaniu. Zęby wykorzystano do przygotowania płytek szkliwa z nienaruszonego szkliwa koronowego (4 mm × 4 mm). Płyty te zostały następnie osadzone w cylindrycznych formach w żywicy epoksydowej (EpoxiCure2, Buehler, Lake Buff, IL, USA) i polerowane maszynowo za pomocą maszyny do polerowania (Saphir 550, Unitron ATM, Mammellzen, Niemcy) do końcowego stopnia ziarnistości 400, aby uzyskać znormalizowaną płaską powierzchnię. Przygotowano sześć próbek szkliwa dla każdej z 4 grup leczenia (6% HP, 35% HP, 25% CP i PAP plus).
Podstawowe cechy powierzchni próbek rejestrowano za pomocą skalibrowanego profilometru powierzchni (Profifilm 3D, Filmetrics, KLA Corp., San Diego, CA, USA). To urządzenie wykorzystuje interferometrię światła białego (WLI) do pomiaru profili i chropowatości powierzchni z dokładnością do 0,05 µm. Wyjściową twardość powierzchni (wyrażoną w liczbach twardości Vickersa (VHN)) rejestrowano za pomocą mikrotwardościomierza (Tukon 1202, Wilson Hardness, Frankfurt, IL, USA). Zmierzono trzy pomiary mikrotwardości powierzchni dla każdej próbki pod obciążeniem 50 g. Zestawy danych oceniono pod kątem normalności, a różnice między grupami porównano za pomocą analizy wariancji.
Obszary odniesienia utworzono w próbkach szkliwa, pokrywając połowę każdej płytki taśmą, aby zapewnić podstawowy obszar odniesienia do oceny profilometrii powierzchni po obróbce. Następnie powierzchnie szkliwa zwilżono wodą destylowaną przed nałożeniem żelu wybielającego. Oceniono wpływ sześciu 10 min kolejnych aplikacji przypisanego leczenia na szkliwo. Około 0,5 g żelu wybielającego nałożono na szkliwo za pomocą wacika delikatnym ruchem wycierającym, upewniając się, że cała powierzchnia została równomiernie pokryta. Po pozostawieniu na miejscu przez 10 minut żel spłukano wodą dejonizowaną i lekko osuszono powierzchniowo w celu usunięcia nadmiaru wilgoci z powierzchni przed kolejnym nałożeniem żelu. Pomiędzy zabiegami nie wykonywano immersji w ślinie, aby stworzyć najgorszy scenariusz.
Po wykonaniu 6 kolejnych aplikacji leczenia profilometrem powierzchni zmierzono utratę erozyjną szkliwa, porównując obszary leczone z obszarami referencyjnymi, które były chronione przed leczeniem. Zmierzono również mikrotwardość powierzchni Vickersa po obróbce. Zestawy danych oceniono pod kątem normalności, a różnice między grupami porównano za pomocą analizy wariancji (Minitab18).

2.2. Skuteczność wybielania in vitro

Łącznie 30 płytek ludzkiego szkliwa (5 mm × 5 mm) osadzono w akrylowych kuwetach spektrofotometru przy użyciu żywicy poli(metakrylanu metylu). Powierzchnie szkliwa tych próbek nie były polerowane ani ścierane, ale zamiast tego były lekko wytrawiane przy użyciu 1% HCl przez 1 minutę, aby ułatwić wiązanie zewnętrznych plam, a następnie spłukiwane wodą. Aby całkowicie zneutralizować wszelkie pozostałości kwasu, bloki zanurzono w nasyconym roztworze węglanu sodu na 30 s, a następnie ponownie przepłukano.
Przygotowano roztwór barwiący, który zawierał tryptonowy bulion sojowy (TSB), herbatę rozpuszczalną, kawę rozpuszczalną, mucynę typu II, chlorek żelazowy, czerwone wino i wodę dejonizowaną. Ten bulion wlano do korytka urządzenia do barwienia i trzymano w inkubatorze w temperaturze 50°C. Próbki szkliwa przymocowano drutami do urządzenia do barwienia. Próbki obracano w sposób ciągły w bulionie barwiącym iz niego z szybkością 1 obr./min, tak że wszystkie bloki były całkowicie zanurzone w najniższym punkcie obrotu. Bloczki były okresowo usuwane w celu oceny wychwytu plamy za pomocą skalibrowanego spektrofotometru (CM{3}}d, Konica Minolta Sensing Inc., Wayne, NJ, USA), śledząc zmianę L* w czasie. Gdy zabarwienie osiągnęło ciemniejszy koniec prowadnicy VITA® Bleachedguide, usunięto wszystkie próbki. Próbki z wartościami barwienia najbliższymi dolnemu zakresowi skali VITA® Bleachedguide (tj. ciemniejsze niż A 3,5) zostały losowo przydzielone do jednej z pięciu grup terapeutycznych (n=6 na grupę dla 2 grup). Wyjściowe parametry barwy (L*, a*, b*) wybarwionych próbek szkliwa zmierzono za pomocą spektrofotometru.
Każda zabarwiona próbka została następnie poddana sześciu kolejnym aplikacjom przypisanego leczenia - albo nowego żelu PAP, albo 6-procentowego żelu HP jako kontroli pozytywnej. Kolor każdej próbki (L*, a*, b*) mierzono przed i po sekwencji 6 zabiegów. Pomiar ten wykonano przy użyciu 4 orientacji, a następnie do analizy wykorzystano średnią wartość z 4 pomiarów koloru. Wykonano również zdjęcie cyfrowe na linii podstawowej i po ostatnim leczeniu, w celach informacyjnych. Fotografie te nie zostały użyte do analizy.
Dane dotyczące kolorów rejestrowano bezpośrednio w arkuszu kalkulacyjnym ColourCalc Excel. Do obliczenia delta E dla każdego traktowania użyto następującego wzoru: ∆E=√((∆L*)2 plus (∆a*)2 plus (∆b*)2). Delta E jest miarą całkowitej zmiany, przy czym większe wartości delta E reprezentują zwiększony efekt wybielenia. Wszystkie formuły arkusza kalkulacyjnego zostały poddane 10-procentowej losowej kontroli formuł komórek, która została podpisana przez przydzielonych kontrolerów danych.
Przed tą częścią badania obliczono liczbę jednostek delta E potrzebnych do przejścia pomiędzy odcieniami VITA® Bleachedguide. Dane te wykorzystano do przeliczenia całkowitej zmiany koloru uzyskanej po każdym zabiegu na równoważną liczbę zmian jednostek odcienia VITA® Bleachedguide.
Oprogramowanie Minitab w wersji 18 zostało użyte do obliczenia statystyk opisowych dla porównań danych całkowitej zmiany koloru (delta E). Zbiory danych oceniono pod kątem normalności, a zmiany spowodowane każdym zabiegiem oceniono za pomocą 2-próbkowego testu t.

3. Wyniki

3.1. Badania erozji i twardości szkliwa

Wpływ 6 x 1{6}} min aplikacji żeli wybielających na erozję szkliwa przebiegał według dwóch odrębnych schematów (Tabela 1). Nie zaobserwowano erozji szkliwa zarówno przy 35% CP, jak i PAP plus. Utrata powierzchni szkliwa w wyniku erozji (tj. defekty schodkowe) wystąpiła w czterech z sześciu próbek w każdej z grup 6% HP i 35% HP. Stopień erozji w tych grupach wynosił średnio odpowiednio 0,114 mm (SD {{10}},098) i 0,097 mm (SD 0,078). Wszystkie zestawy danych miały rozkłady Gaussa. Chociaż erozja była o 17,5 procent większa między 6 procentami HP a 35 procentami HP, różnica ta nie osiągnęła progu istotności statystycznej (dwustronna wartość p 0,8229).

desert cistanche benefits

maca ginseng cistanche

Wyniki mikrotwardości po sześciu 10 min zabiegach również pokazały dwa różne wzorce (Tabela 1). Dla grupy PAP mikrotwardość powierzchni Vickersa wzrosła po obróbce (12,9 ± 11,7), a zmiana ta była znacząco różna od pozostałych trzech grup (P < 0,001). Wszystkie trzy dostępne na rynku produkty wybielające spowodowały zmniejszenie mikrotwardości powierzchni, przy czym 35-procentowy żel HP został sklasyfikowany najgorzej pod tym względem (-94,28 ± 27,09), następnie 6-procentowy HP (-62,22 ± 19,52), a następnie 35-procentowy żel CP ( −55,3 ± 24,6), bez istotnej różnicy między dwoma ostatnimi produktami. Na rycinie 3 przedstawiono przykłady wcięć SMH VK linii podstawowej i po leczeniu dla czterech rodzajów leczenia.

cistanche portugal

3.2. Skuteczność wybielania in vitro

6-procentowy żel HP użyty jako kontrola pozytywna dał zmianę w jednostkach koloru (DSGU) o 4,86 ± 2,32, podczas gdy nowy żel PAP plus spowodował poprawę o 8,13 ± 2,82, która była znacznie większa w wielkość (dwustronna wartość p wynosząca 0,0110). Wszystkie zestawy danych miały rozkłady Gaussa. Porównując oba (Tabela 2), efekt PAP plus był większy niż 6 procent HP o 70 procent. Innymi słowy, uzyskanie efektu wybielania po dwóch 10-minutowych zastosowaniach PAP plus żel wymagałoby sześciu 10-minutowych zabiegów z 6% HP. Wybielenie uzyskane dzięki różnym zabiegom przedstawiono na rycinie 4.

cistanche in urdu

4. Dyskusja

Ogólnie rzecz biorąc, wyniki tego badania dostarczają informacji na temat bezpieczeństwa i skuteczności nowego żelu wybielającego opartego na PAP, który został opracowany w celu rozwiązania znanych problemów z produktami HP, CP i wcześniejszymi produktami PAP.

maca ginseng cistanche sea horse

Włączenie hydroksyapatytu i buforu cytrynianowego w celu utrzymania żelu wybielającego PAP o wartości pH zbliżonej do pH normalnej śliny spoczynkowej (pH 6,5–7,{3}}) miało na celu zapobieganie utracie powierzchni szkliwa w wyniku erozji zębów i zmniejszenie w mikrotwardości powierzchni. Wcześniejsze badania wykazały, że erozja szkliwa i utrata minerałów są gorsze, gdy żele wybielające mają niskie pH i nie zawierają biodostępnego wapnia [15]. Powszechne jest, że komercyjne produkty na bazie HP mają niskie pH, ponieważ wydłuża to ich okres przydatności do spożycia. Z drugiej strony, ze względu na wytwarzanie amoniaku w wyniku degradacji mocznika, żele na bazie nadtlenku karbamidu mają tendencję do generowania wyższego pH podczas stosowania, a zatem rzadziej powodują erozję szkliwa [16]. Obecne ustalenia są z tym zgodne, ponieważ CP nie spowodował erozji. Co więcej, nowy żel PAP nie spowodował żadnej mierzalnej erozji szkliwa. To odkrycie sugeruje, że włączenie hydroksyapatytu i obecność skutecznego cytrynianowego systemu buforującego, który może utrzymać prawie neutralne pH podczas leczenia, może chronić powierzchnię szkliwa.

Te same rozważania prowadzą do kwestii mikrotwardości powierzchni. W kilku badaniach in vitro stwierdzono, że zmiany mikrotwardości są bezpośrednio skorelowane z degradacją nieorganicznych i organicznych składników powierzchni zębów [17–19], głównie w wyniku działania wolnych rodników. Obecne wyniki dla HP i CP powodujących zmniejszoną mikrotwardość powierzchni są zgodne z wcześniejszymi badaniami. Co ciekawe, nowy żel PAP spowodował niewielki wzrost mikrotwardości szkliwa. Takie zmiany są zgodne z wcześniejszymi obserwacjami miejscowo stosowanego biodostępnego hydroksyapatytu w produktach dentystycznych [20–22].

W fazie 2 badania laboratoryjna ocena zmian w płytkach emalii barwionych złożoną mieszaniną polifenoli wykazała, że ​​preparat PAP był lepszy od komercyjnego 6-procentowego żelu HP, który był używany jako kontrola pozytywna, o około 70 procent ogółem, pod względem zmian jednostek kolornika. Ten konkretny test ma znaczenie kliniczne, ponieważ polifenole są powszechnymi formami zewnętrznych plam na zębach. Co więcej, mogą być trudne do odbarwienia przy użyciu wolnych rodników, ponieważ mają naturalną aktywność przeciwutleniającą ze względu na swoją strukturę molekularną. Godna uwagi jest lepsza skuteczność i szybkość działania produktu PAP w porównaniu z 6-procentowym HP. Działanie wybielające dwóch 10-minutowych aplikacji żelem PAP plus było równoważne sześciu 10-minutowym zabiegom typowym 6-procentowym żelem HP.

Pozytywne działanie nowego żelu PAP plus stanowi uzupełnienie wcześniejszych dowodów z badań in vitro i klinicznych potwierdzających stosowanie PAP w żelach wybielających jako bezpiecznej i skutecznej alternatywy w produktach OTC dla HP i CP [13,14].

Potrzebne są przyszłe badania, aby odpowiedzieć na kilka pytań, w tym zdolność tego podejścia do leczenia plam, które są zwykle odporne na HP lub CP. Badania kliniczne z okresami obserwacji i większymi kohortami również byłyby pouczające. Ponadto konieczna byłaby wizualizacja morfologiczna, taka jak SEM (skaningowa mikroskopia elektronowa), aby ocenić zmianę morfologiczną topografii szkliwa po wystawieniu na działanie formuły PAP plus.
Niniejsze badania in vitro przeprowadzono przy pojedynczej wartości pH i bez żadnych wybielających środków wspomagających aktywację. Dodatkowe badania oceniające wpływ PAP plus przy różnych pH, ​​jak również w połączeniu z przyspieszaczami wybielania (aktywatory chemiczne lub urządzenia do napromieniowania światłem) byłyby korzystne w zapewnieniu pełnego przeglądu tej nowej formuły wybielania zębów.

5. Wnioski

W tym badaniu zastosowano nowy preparat wybielający oparty na kwasie ftalimidoperoksykapronowym, z modyfikacjami mającymi na celu poprawę skuteczności i bezpieczeństwa, szczególnie w odniesieniu do wpływu na szkliwo zębów i tkanki miękkie dziąseł. Badania laboratoryjne wykazały, że żel PAP plus nie powoduje erozji szkliwa ani nie zmniejsza mikrotwardości powierzchni szkliwa, co kontrastuje z utratą i zmiękczaniem szkliwa obserwowanymi w przypadku komercyjnych żeli wybielających HP i CP. Ocena laboratoryjna skuteczności żelu PAP plus na plamy polifenolowe wykazała lepszą skuteczność w porównaniu z 6-procentowym żelem nadtlenku wodoru. W tym modelu powtarzane 10-minutowe zabiegi z żelem PAP plus mogły poprawić odcień o około osiem odcieni VITA® Bleachedguide.
W ramach ograniczeń obecnego badania uznano, że powyższe wyniki potwierdzają bezpieczeństwo i skuteczność tej nowej formuły opartej na PAP (PAP plus) oraz jej zastosowanie jako alternatywy dla CP i HP z wyższym bezpieczeństwem i skutecznością. Włączenie hydroksyapatytu i cytrynianu potasu okazało się niezbędne do utrzymania prawie neutralnego pH podczas leczenia i ochrony powierzchni szkliwa.
Autorskie Wkłady:Konceptualizacja, poseł; projekt badania, MP i DdO; zasoby, MP i DdO; pisanie — oryginalne przygotowanie projektu, MP i DdO; pisanie — recenzja i redagowanie, MP i DdO; nadzór, poseł; administracja projektu, MP i DdO Wszyscy autorzy przeczytali i zaakceptowali opublikowaną wersję manuskryptu.
Finansowanie:Badania te nie otrzymały żadnego zewnętrznego finansowania.
Oświadczenie Instytucjonalnej Komisji Rewizyjnej:Nie dotyczy.
Oświadczenie o świadomej zgodzie:Nie dotyczy.
Oświadczenie o dostępności danych:Nie dotyczy.
Podziękowanie:Chcielibyśmy podziękować Laurence'owi Walshowi za pomoc w zapewnieniu oceny analizy statystycznej oraz pomocne dyskusje i komentarze. Dziękujemy również Gavinowi Thomasowi i Thomasowi Badrockowi z firmy Intertek za przeprowadzenie badań i analiz in vitro.
Konflikt interesów:Autorzy deklarują brak konfliktu interesów. Obaj autorzy manuskryptu są pracownikami firmy związanej z produktem końcowym w badaniu. Należy zauważyć, że badania in vitro i analizy statystyczne zostały przeprowadzone przez niezależne profesjonalne strony. W miarę swoich możliwości obaj autorzy działali bez uprzedzeń w swoich ustaleniach i gromadzeniu danych na temat tego badania.

Bibliografia

1. Fearon, J. Wybielanie zębów: koncepcje i kontrowersje. J. Ir. Wygięcie. doc. 2007, 53, 132–140. [PubMed]

2. Viscio, D.; Gaffar, A.; Fakhry-Smith, S.; Xu, T. Obecne i przyszłe technologie wybielania zębów. Kompendium. Kontyn. Eduk. Wygięcie. Dodatek 2000, 28, S36 – S43.

3. Rodríguez-Martínez, J.; Valiente, M.; Sánchez-Martín, MJ Wybielanie zębów: od sprawdzonych metod leczenia do nowatorskich metod zapobiegania skutkom ubocznym. J. Esthet. Odpoczynek. Wygięcie. 2019, 31, 431–440. [CrossRef] [PubMed]

4. Tredwin, CJ; Naik, S.; Lewis, NJ; Scully, C. Produkty do wybielania zębów (wybielające) nadtlenku wodoru: Przegląd działań niepożądanych i kwestii bezpieczeństwa. br. Wygięcie. J. 2006, 200, 371–376. [Odnośnik]

5. Sulieman, MAM Przegląd technik wybielania zębów: chemia, bezpieczeństwo i skuteczność. Periodontologia 2000 2008, 48, 148–169. [Odnośnik]

6. Briso, ALF; Rahal, V.; Gallinari, Missouri; Soares, DG; de Souza Costa, Kalifornia Komplikacje wynikające ze stosowania nadtlenków. W wybielaniu zębów: perspektywa oparta na dowodach, wyd. 1; Perdigão, J., wyd.; Springer: Cham, Szwajcaria, 2016; s. 45–79.

7. Jurema, ALB; de Souza, MÓJ; Torres, CRG; Borges, AB; Caneppele, TMF Wpływ pH na skuteczność wybielania 35% nadtlenku wodoru i mikrotwardość szkliwa. J. Esthet. Odpoczynek. Wygięcie. 2018, 30, E39–E44. [Odnośnik]

8. Gouveia, THN; de Souza, DFS; Aguiar, FHB; Ambrosano, GMB; Lima, DANL Wpływ kopolimeru akryloilodimetylotaurynianu amonu na właściwości fizyczne i chemiczne wybielonego szkliwa zębów. Clin. Badanie ustne. 2020, 24, 2701–2711. [Odnośnik]

9. Greenwall-Cohen, J.; François, P.; Silikas, N.; Greenwall, L.; Le Goff, S.; Attal, JP Bezpieczeństwo i skuteczność dostępnych bez recepty produktów wybielających w Wielkiej Brytanii. br. Wygięcie. J. 2019, 226, 271–276. [Odnośnik]

10. Watts, A.; Addy, M. Przebarwienia i przebarwienia zębów: przegląd literatury. br. Wygięcie. J. 2001, 190, 309–316. [Odnośnik]

11. Stolarz, A. Wybielanie zębów: przegląd literatury. J. Dent. 2006, 34, 412–419. [Odnośnik]

12. Kwon, SR; Wertz, PW Przegląd mechanizmu wybielania zębów. J. Esthet. Odpoczynek. Wygięcie. 2015, 27, 240–257. [Odnośnik]

13. Bizhang, M.; Domin, J.; Danesh, G.; Zimmer, S. Skuteczność nowego środka wybielającego bez nadtlenku wodoru po jednorazowym użyciu — krótkoterminowe badanie kontrolowane placebo z podwójnie ślepą próbą. J. Appl. nauka ustna. 2017, 25, 575–584. [Odnośnik]

14. Qin, J.; Zeng, L.; Min, W.; Tan, L.; Lv, M.; Chen, Y. Bio-bezpieczne żele kompozytowe do wybielania zębów z nowym kwasem peroksykapronowym ftalimidu. Compo. Komuna. 2019, 13, 107–111. [Odnośnik]

15. Rodrigues, FT; Serro, AP; Polido, M.; Ramalho, A.; Figueiredo-Pina, CG Wpływ wybielania zębów nadtlenkiem wodoru na morfologię, hydrofilowość oraz właściwości mechaniczne i tribologiczne szkliwa. Nosić 2017, 374–375, 21–28. [Odnośnik]

16. Potocnik, I.; Kosec, L.; Gašperšiˇc, D. Wpływ 10-procentowego żelu wybielającego nadtlenku karbamidu na mikrotwardość, mikrostrukturę i zawartość minerałów szkliwa. J. Endod. 2000, 26, 203–206. [Odnośnik]

17. Pinto, CF; de Oliveira R.; Cavalli, V.; Giannini, M. Wpływ nadtlenkowego środka wybielającego na mikrotwardość, szorstkość i morfologię powierzchni szkliwa. Braz. Oral Res. 2004, 18, 306–311. [Odnośnik]

18. Redha, O.; Dziwne, A.; Maeva, A.; Sambrook, R.; Mordan, N.; McDonald, A.; Bozec, L. Wpływ środka wybielającego nadtlenek karbamidu na kolagen zębiny. J. Dent. Rez. 2019, 98, 443–449. [Odnośnik]

19. Wijetunga, CL; Otsuki, M.; Abdou, A.; Luong, Minnesota; Qi, F.; Tagami, J. Wpływ materiałów wybielających w gabinecie o różnym pH na topografię powierzchni szkliwa bydlęcego. Wygięcie. Matko. J. 2021, 40, 1345–1351. [Odnośnik]

20. Ebadifar, A.; Nomani, M.; Fatemi, SA Wpływ nanohydroksyapatytu pasty do zębów na mikrotwardość sztucznych ubytków próchnicowych powstałych na usuniętych zębach. J. Dent. Rez. Wygięcie. Clin. Wygięcie. Perspektywa. 2017, 11, 14–17. [Odnośnik]

21. Esteves-Oliveira, M.; Santos, Nowy Meksyk; Meyer-Lueckel, H.; Wierichs, RJ; Rodrigues, JA Zapobiegające próchnicy działanie pasty do zębów przeciwerozyjnej i zawierającej nanohydroksyapatyt in vitro. Clin. Badanie ustne. 2017, 21, 291–300. [Odnośnik]

22. Sudradjat, H.; Meyer, F.; Łoza, K.; Epple, M.; Enax, J. Wpływ in vivo żelu do pielęgnacji jamy ustnej na bazie hydroksyapatytu na poziom wapnia i fosforu w płytce nazębnej. Eur. J. Dent. 2020, 14, 206–211. [Odnośnik]

Więcej informacji: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501

Może ci się spodobać również