Pamięć dla odporności: krótka terapia wspomnieniami poznawczymi poprawia zasoby psychologiczne i dobrostan psychiczny u młodych dorosłych Część 2

METODY

Projekt

W badaniu wykorzystano projekt randomizowanego, kontrolowanego badania z dwoma ramionami (CRT; kontrola na podstawie listy oczekujących) i trzema punktami czasowymi (punkt wyjściowy; po trzeciej sesji CRT; 2-tygodniowa obserwacja kontrolna).

Randomizowane badanie kontrolowane to metoda naukowa, która pomaga nam zrozumieć skuteczność określonego leczenia lub strategii. Patrząc na związek między pamięcią a randomizowanymi, kontrolowanymi badaniami, możemy wyciągnąć pozytywne wnioski.

Po pierwsze, wiele badań dowodzi, że niektóre ćwiczenia pamięci mogą pomóc poprawić pamięć. Na przykład poprzez wielokrotne ćwiczenia, koncentrację i stosowanie technik zapamiętywania możemy poprawić nasze zdolności zapamiętywania. Szkolenia te zostały ogólnie potwierdzone w drodze randomizowanych, kontrolowanych badań, które wykazały ich skuteczność i powtarzalność.

Po drugie, badania pokazują również, że pewne zdrowe nawyki mogą pomóc poprawić pamięć. Na przykład regularne ćwiczenia, dobry sen, zdrowe odżywianie itp. mogą poprawić zdrowie naszego mózgu i zdolność pamięci. Podobnie wnioski te zostały zweryfikowane w rygorystycznych, randomizowanych badaniach kontrolowanych.

Na koniec musimy zdać sobie sprawę, że pamięć jest związana z różnicami indywidualnymi. Niektórzy ludzie rodzą się z bardzo silną pamięcią, podczas gdy inni potrzebują więcej szkoleń i ulepszonych nawyków życiowych, aby poprawić swoją pamięć. Dlatego nie powinniśmy porównywać się z innymi, ale szukać metod wzmacniania pamięci, które nam odpowiadają.

Podsumowując, randomizowane badania kontrolowane są ważną metodą badawczą, która pomaga nam zrozumieć skuteczność określonego leczenia lub strategii. Badania pokazują, że poprzez trening pamięci i zdrowe nawyki możemy skutecznie poprawić naszą pamięć. Przyjrzyjmy się więc metodom poprawy pamięci, które Ci odpowiadają i zapewnią lepszą pamięć! Widać, że trzeba poprawić pamięć, a Cistanche desericola potrafi znacząco poprawić pamięć, bo Cistanche desericola potrafi także regulować równowagę neuroprzekaźników, np. zwiększać poziom acetylocholiny i czynników wzrostu. Substancje te są bardzo ważne dla pamięci i uczenia się. Ponadto mięso może również poprawić przepływ krwi i promować dostarczanie tlenu, co może zapewnić mózgowi wystarczającą ilość składników odżywczych i energii, poprawiając w ten sposób witalność i wytrzymałość mózgu.

Kliknij i poznaj sposoby na poprawę funkcjonowania mózgu

Pierwszorzędnymi rezultatami były zasoby psychologiczne, takie jak poczucie własnej wartości, poczucie własnej skuteczności, sens życia i optymizm. Drugorzędnymi rezultatami były procesy zmian, mianowicie negatywne automatyczne myśli, wykorzystanie ponownej oceny poznawczej i świadomość tożsamości narracyjnej, a także dobrostan psychiczny -być ocenianym na podstawie objawów depresji, lęku i stresu.

Uczestnicy

W okresie od czerwca do września 2020 r. rekrutowano społeczną próbę młodych dorosłych, korzystając z reklam rozpowszechnianych w mediach społecznościowych i pobierania próbek metodą kuli śnieżnej.

Kryteriami włączenia były: wiek od 18 do 29 lat (reprezentujący wschodzącą dorosłość, Arnett i in., 2014), biegła znajomość języka angielskiego, miejsce zamieszkania w Australii oraz dostęp do Internetu w domu. Do apriorycznej analizy mocy wykorzystano G*Power V3.1.9.4 (Faulet al., 2007). Wcześniejszy wpływ CRT na zasoby psychologiczne młodych dorosłych był znaczny (zakres d Cohena 0,92–1,99; Hallford i Mellor, 2016a); jednakże zaobserwowano to w próbie z klinicznie istotnymi objawami depresyjnymi, która mogła być bardziej wrażliwa na pozytywne zmiany w zasobach psychologicznych.

Oszacowaliśmy bardziej konserwatywną wielkość efektu międzygrupowego na d=0,80; (1=0,80;=0,05), co wymaga próby co najmniej 52 uczestników (26 w każdym warunku) (rysunek 1).

W sumie 113 młodych dorosłych wyraziło zainteresowanie badaniem, a 78 (40 CRT, 38 kontrola) zgodziło się wziąć udział. Szesnastu uczestników (dziewięciu uczestników CRT, siedmiu w grupie kontrolnej) wycofało się z badania. Czternastu z nich wycofało się po rozpoczęciu badania, a dwóch po wzięciu udziału w pierwszej sesji. Nie stwierdzono różnic między osobami, które ukończyły i nie ukończyły, pod względem wieku, t(77)= 00,51, p=0,610; płeć, χ2(1)=0,02, p=0,877; poziom wykształcenia, χ2(1)=0,03, p=0,872; χ2(1).

Pochodzenie etniczne było w przybliżeniu rozłożone wśród osób, które ukończyły i które nie ukończyły; jednakże nie można było przeprowadzić analizy chi-kwadrat ze względu na naruszenie minimalnych oczekiwanych częstotliwości zliczania komórek.

W sumie 62 uczestników (31 CRT; 31 kontroli) ukończyło badanie i zostało włączonych do ostatecznej analizy. Jak pokazano w tabeli 1, średni wiek wynosił 24 lata, ponad dwie trzecie próby stanowiły kobiety i posiadały wykształcenie wyższe, większość pracowała, połowa studiowała, a większość z nich była rasy kaukaskiej, następnie Azjatów, Latynosów i innych grup etnicznych. Jak pokazano w tabeli 1, nie stwierdzono różnic między grupami pod względem wieku ani płci, natomiast wykształcenie i pochodzenie etniczne nie były analizowane ze względu na małe rozmiary komórek.

Materiały

Poczucie własnej wartości

Wykorzystano skróconą wersję Skali Samooceny Rosenberga (Rosenberg, 2015), która zawierała pięć pozytywnie sformułowanych pozycji. Ta krótka forma utrzymuje wierność pomiaru pełnej skali, dobrą trafność zbieżną i rozbieżną oraz rzetelność wewnętrzną (Hallfordet al., 2013).

Uczestnicy odpowiadali na pozycje, stosując {{0}}punktową, zdefiniowaną na końcu skalę samoopisu w zakresie od 0 (całkowicie się nie zgadzam) do 10 (zgadzam się). Odpowiedzi uśredniono razem, przy czym wyższe wyniki oznaczały wyższą samoocenę. W niniejszym badaniu rzetelność wewnętrzna okazała się dobra (ω MacDonalda=0,93).

Samoskuteczność

Do oceny postrzeganych kompetencji osobistych w zakresie skutecznego radzenia sobie w różnych stresujących sytuacjach wykorzystano ośmiopunktową Nową Ogólną Skalę Własnej Skuteczności (NGSE; Chen i in., 2001).

Uczestnicy udzielali odpowiedzi, korzystając ze skali samoopisu od 1 (zdecydowanie się nie zgadzam) do 5 (zdecydowanie się zgadzam). Odpowiedzi na poszczególne pozycje uśredniono, przy czym wyższe wyniki w tej skali wskazywały na wyższe ogólne poczucie własnej skuteczności. NGSE wykazała się dobrą psychometrią (Chenet al., 2001; Scherbaum i in., 2006). W bieżącym badaniu stwierdzono, że rzetelność wewnętrzna jest dobra (ω=MacDonalda 0,82).

Znaczenie w życiu

Do oceny stopnia, w jakim uczestnicy czuli, że ich życie ma sens, wykorzystano pięcioelementową podskalę Obecności Kwestionariusza Sensu Życia (Steger i in., 2006). Kwestionariusz ten ma dobre właściwości psychometryczne i mierzy poczucie sensu życia jako odrębną psychologiczną konstrukt (Steger i in., 2006). Uczestnicy stosowali skalę samoopisu od 1 (całkowicie nieprawda) do 7 (całkowicie prawda).

Wyniki odpowiedzi na poszczególne pozycje uśredniono razem, przy czym wyższe wyniki odzwierciedlały silniejsze poczucie osobistego sensu życia. W niniejszym badaniu stwierdzono, że rzetelność wewnętrzna jest dobra (ω MacDonalda=0,81).

Optymizm

Do pomiaru optymizmu wykorzystano trzyelementową, skróconą wersję Testu Orientacji Życiowej – poprawione (LOT-R; Carveret al., 2010). Obejmowały one pozycje LOT-u z pozytywnymi sformułowaniami, z wyłączeniem trzech pozycji mierzących pesymizm i czterech pozycji „wypełniających”. Ta krótka forma wykazała dobrą trafność zbieżną i rozbieżną oraz dobrą wiarygodność wewnętrzną (=.86; Hallford et al., 2013).

Uczestnicy odpowiadali na pytania, korzystając ze skali samoopisu od 1 (zdecydowanie się nie zgadzam) do 5 (zdecydowanie się zgadzam). Odpowiedzi uśredniono łącznie, przy czym wyższe wyniki wskazywały na bardziej pozytywne, uogólnione oczekiwania dotyczące wyników na przyszłość. W niniejszym badaniu rzetelność wewnętrzna była akceptowalna (ω MacDonalda=0,73).

Negatywne, automatyczne myśli

Zastosowano ośmiopunktowy Kwestionariusz Myśli Automatycznych (ATQ; Netemeyer i in., 2002), aby ocenić, jak często w ciągu ostatniego tygodnia w głowach ludzi pojawiały się różne rodzaje negatywnych myśli na swój temat, na przykład: „Nie jestem dobry”. " lub "Jestem bardzo rozczarowany sobą." Uczestnicy odpowiadali na pozycje, korzystając ze skali samoopisu od 1 (w ogóle) do 5 (cały czas).

Ta wersja ATQ ma odpowiednie właściwości psychometryczne w porównaniu z dłuższą15 i wersją 30- pozycji (Netemeyer i in., 2002). W niniejszym badaniu rzetelność wewnętrzna była akceptowalna (ω MacDonalda=0,83).

Ponowna ocena poznawcza

Do oceny, jak mocno ludzie zgadzają się, że poznawczo zmieniają znaczenie doświadczeń w celu regulacji swoich emocji, wykorzystano sześciopunktową podskalę ponownej oceny poznawczej z Kwestionariusza Regulacji Emocji (Gross i John, 2003). Uczestnicy odpowiadali na poszczególne pytania, korzystając ze skali samoopisu od 1 (zdecydowanie się nie zgadzam) do 7 (zdecydowanie się zgadzam). W obecnym badaniu rzetelność wewnętrzna była dobra (ω MacDonalda=0,91).

Świadomość tożsamości narracyjnej

Pięcioelementowa podskala świadomości w Kwestionariuszu Świadomości Tożsamości Narracyjnej (Hallford i Mellor, 2017) została wykorzystana do oceny, jak silnie ludzie postrzegali istnienie historii o ich życiu, które można wyprowadzić z ich przeszłych doświadczeń (np. „kiedy myślę przez całe życie , obserwuję, jak istnieje historia, która mówi mi, kim jestem”).

Podskala ta wykazała dobre właściwości psychometryczne i trafność konstruktową, korelując z różnymi wskaźnikami spójności pisanych narracji o życiu ludzi (Hallford i Mellor, 2017). Uczestnicy odpowiadali na pozycje, używając 11-punktu , zdefiniowana na końcu skala samoopisu od 0 (całkowicie się nie zgadzam) do 10 (zgadzam się). W niniejszym badaniu rzetelność wewnętrzna była dobra (ω MacDonalda=0,95).

Objawy depresji, lęku i stresu

Do oceny dobrostanu psychicznego na podstawie podstawowych objawów depresji, lęku wykorzystano {{0}}wersję Skali Depresji, Lęku i Stresu (DASS-21; (Lovibond i Lovibond, 1995) i stres. Każda podskala składa się z siedmiu pozycji samoopisu, z których każdy jest oceniany na 4-punktowej skali samoopisu od 0 (w ogóle mnie nie dotyczy) do 3 (dotyczy mnie bardzo lub najbardziej tamtego czasu).

Podskale mają bardzo dobre właściwości psychometryczne (Antony i in., 1998) i zostały zatwierdzone do stosowania u młodych dorosłych (Mahmoud i in., 2003). W niniejszym badaniu rzetelność wewnętrzna była akceptowalna dla wszystkich podskal (ω MacDonalda: depresja=0,85, lęk=0,80, stres=0,81).

Protokół terapii poznawczo-wspomnieniowej

Ta składająca się z trzech sesji wersja CRT skupiała się na pozytywnych doświadczeniach i została zaadaptowana z wersji CRT autorstwa Hallforda i Mellora (2016a, 2016b, 2016c). Jest to podręcznik opracowany w sposób standardowy i dostępny wraz z pełnym podręcznikiem obejmującym sześć sesji dotyczącym depresji klinicznej (w celu uzyskania kopii należy skontaktować się z pierwszym autorem).

Program składał się z trzech cotygodniowych 60- do 90-min sesji skupionych na trzech kolejnych tematach: pozytywne relacje, radzenie sobie i przezwyciężanie oraz sens życia. Tematy te zostały wybrane w oparciu o doświadczenie pierwszego autora w badaniach i praktyce CRT, ponieważ obejmowały pewne podstawowe obszary istotne dla młodych dorosłych.

Uczestnicy zostali poproszeni o wypełnienie arkuszy zadań domowych przed każdą sesją, aby ułatwić przywołanie pamięci i pobudzić procesy refleksyjne do wykorzystania podczas sesji. Pytania zadawane uczestnikom miały na celu opisanie szczegółów konkretnych wspomnień, powiązanych myśli i uczuć oraz ich późniejszego wpływu na ich życie. Podczas pierwszej sesji facylitatorzy nawiązali kontakt i wyjaśnili format sesji, w tym oczekiwania grupy. Facylitatorzy przeprowadzili psychoedukację na temat wspominania i jego funkcji.

Opierali się na przykładach, aby zilustrować oczekiwania dotyczące poziomu szczegółowości, otaczającego kontekstu oraz towarzyszących im myśli i uczuć. Facylitatorzy podkreślali wartość dzielenia się aspektami wspomnień odnoszącymi się do stosunku do siebie i swoich możliwości, rozwoju osobistego oraz znaczenia doświadczeń w kontekście własnego życia.

Aby zidentyfikować odpowiednie wspomnienia, uczestnicy na zmianę sporządzali podsumowanie wspomnień, którymi chcieli się podzielić. Uczestnicy dzielili się swoimi wspomnieniami, moderatorzy zadawali pytania, aby zachęcić do opracowania szczegółów (np. „Czy pamiętasz obrazy i dźwięki?”), aby zidentyfikować myśli i uczucia (np. „Czy pamiętasz, co wtedy myślałeś i czułeś?”). i niewyrażone znaczenie (np. „Co było dla Ciebie najważniejsze w tym doświadczeniu?” i „Jak to doświadczenie mogło w inny sposób wpłynąć na Twoje życie?”). Zadano szczegółowe pytania, aby zastosować refleksyjne rozumowanie w celu zwiększenia percepcji zasobów psychologicznych.

Na przykład uczestników poproszono o to, jak pozytywne wydarzenia wpłynęły na ich samopoczucie, o zidentyfikowanie konkretnych aspektów skutecznego radzenia sobie i adaptacji, a także ich skutków, opisanie osobiście znaczących doświadczeń i ich powodów oraz o przemyślenie, w jaki sposób pozytywne doświadczenie (np. wartość, poczucie własnej skuteczności lub znaczenie) mogą mieć wpływ na to, jak myślą o swojej przyszłości i swoim przyszłym ja. Każdy uczestnik dzielił się jednym lub dwoma wspomnieniami na sesję.

Po indywidualnej wymianie zdań przeznaczono czas na grupową refleksję na temat ich doświadczeń związanych z czynnością wspominania oraz wszelkich nowych myśli i uczuć, które mogły się pojawić (np. „Czy myślenie o swoich przeszłych doświadczeniach dało ci jakieś nowe osobiste spostrzeżenia?”).

Przed zamknięciem sesji przypomniano uczestnikom o wartości odrabiania zadań domowych jako narzędzia wzmacniającego przywoływanie pamięci i wzmacniającego potencjał wzrostu zasobów psychologicznych. Obszerne omówienie tych procesów można znaleźć w podręcznikach oraz w Hallford i Mellor (Hallford i Mellor, 2021).

For more information:1950477648nn@gmail.com