Pierwszy na świecie autologiczny przeszczep regenerowanych wysp zakończył się sukcesem, a pacjent z 25--letnią historią cukrzycy został wyleczony

30 kwietnia 2024 r. zespół profesora Yin Hao z Drugiego Szpitala Stowarzyszonego Uniwersytetu Medycznego Marynarki Wojennej (szpital Changzheng w Szanghaju) i zespół profesora Cheng Xina z Centrum Doskonałości w Molekularnej Nauki o Komórkach Chińskiej Akademii Nauk opublikowali artykuł w renomowanym międzynarodowym czasopiśmie czasopismo akademickie Cell Discovery. IF: 33.5) opublikował w Internecie wyniki badań zatytułowanych „Leczenie pacjenta z cukrzycą typu 2 z upośledzoną funkcją wysp trzustkowych za pomocą spersonalizowanej tkanki wysp trzustkowych pochodzących z endodermowych komórek macierzystych”: pierwszy międzynarodowy raport dotyczący autologicznego regeneracyjnego przeszczepu wysp przy użyciu źródeł komórek macierzystych, zakończone sukcesem przypadki wyleczenia cukrzycy z ciężkimi zaburzeniami czynności wysp trzustkowych. Technologia ta nie tylko wnosi bezprecedensowe innowacje w dziedzinie leczenia cukrzycy, ale także daje nową nadzieję setkom milionów pacjentów z cukrzycą na całym świecie.

Kliknij, aby Cistanche na chorobę nerek

Wielki przełom w dziedzinie leczenia cukrzycy metodą medycyny regeneracyjnej!

Cukrzyca, jako coraz poważniejsza choroba przewlekła, stanowi ogromne zagrożenie dla zdrowia człowieka. Wśród nich cukrzyca typu 2 (T2D) zwykle rozpoczyna się od insulinooporności w tkankach obwodowych i stopniowo traci funkcję wysp trzustkowych w miarę zmniejszania się liczby komórek lub odróżnicowania komórek, a ponad 30% pacjentów z T2D ostatecznie polega na leczeniu insuliną egzogenną. Jeśli pacjenci nie mają długotrwałej kontroli poziomu cukru we krwi, mogą doświadczyć szeregu poważnych powikłań, w tym ślepoty, niewydolności nerek, wypadków sercowo-naczyniowych i mózgowo-naczyniowych oraz amputacji. Co gorsza, ostre powikłania, takie jak kwasica ketonowa lub niezamierzona hipoglikemia, mogą nawet prowadzić do śmierci.

Chiny mają największą liczbę pacjentów z cukrzycą na świecie. Liczba chorych na cukrzycę sięga aż 140 milionów, z czego około 40 milionów pacjentów wymaga leczenia przez całe życie zastrzykami insuliny. W przypadku pacjentów z ciężką postacią, u których trudno jest kontrolować poziom cukru we krwi, jedyną skuteczną obecnie metodą leczenia jest pobranie tkanki wysp trzustkowych z trzustki dawcy i wykonanie przeszczepu w drodze zastrzyku w drodze minimalnie inwazyjnej operacji, aby uniknąć dalszego rozwoju powikłań. Jednakże, ograniczone poważnym niedoborem narządów dawców i złożoną technologią izolacji wysepek, zapotrzebowanie na leczenie kliniczne jest dalekie od zaspokojenia.

Dlatego też sposób regeneracji tkanki ludzkich wysp na dużą skalę in vitro stał się problemem budzącym powszechne obawy w światowych kręgach akademickich i medycznych. Najnowsze wyniki badań pokazują, że dzięki wysiłkom badaczy naukowych naszego kraju technologia ta osiągnęła ogromny przełom!

Od „niewydolności komórek beta” do „całkowitego pozbycia się insuliny”

Profesor Yin Hao, dyrektor Centrum Transplantacji Narządów w szpitalu Changzheng w Szanghaju, powiedział, że po ponad dziesięciu latach badań odpowiedni zespół naukowo-badawczy wykorzystał PBMC krwi pacjenta do przeprogramowania w autologiczne komórki iPSC oraz zastosował pierwszą na świecie technologię do transformacji je w „komórki nasienne”, czyli endodermalne komórki macierzyste (Endoderm stem cell (EnSC), ostatecznie realizujące regenerację tkanki wysepek (E-wysepek) in vitro. Obecnie technologia ta osiągnęła dojrzałość.

The first beneficiary of this technology is a 59-year-old male patient with a 25-year history of T2D. The patient developed end-stage diabetic nephropathy (uremia) and received a kidney transplant in June 2017. Since November 2019, the patient's blood sugar control has become increasingly difficult, with blood sugar levels of 3.66-14.60 mmol/L, mean blood sugar drift (MAGE) as high as 5.54 mmol/L, and strict time in range (Time in Tight Range, TITR, 3.9 -7.8 mM) is only 56.7%. The average number of daily hyperglycemic events (>10.0 mmol/l) wyniosła 0,7/d, a średnia liczba codziennych epizodów hipoglikemii (<3.9 mmol/L) was 0.3/d. Due to the almost complete failure of the pancreatic islet function, the patient needs to receive insulin injections multiple times a day and faces a great risk of serious complications of diabetes.

W dniu 19 lipca 2021 r. w związku z obawami dotyczącymi hipoglikemii oraz świadomością, że zła kontrola poziomu cukru we krwi może mieć niekorzystny wpływ na długoterminowe przeżycie nerki dawcy, pacjent przeszedł autologiczny przeszczep regenerowanych wysp w szpitalu Changzheng w Szanghaju. Pacjentkę całkowicie odstawiono od insuliny egzogennej począwszy od 11. tygodnia po operacji. Wraz ze stopniowym zmniejszaniem dawki doustnych leków hipoglikemizujących całkowite odstawienie leku osiągnięto w 48. i 56. tygodniu. Pacjentka była całkowicie odstawiona od insuliny przez 33 miesiące. w szczególności:

➤Tydzień 2:

Significant improvement in the patient's glycemic control was observed as early as 2 weeks after transplantation, with MAGE falling from 5.50 mmol/L to 3.60 mmol/L and TITR rapidly rising from 56.7% to 77.8%. Time above target range (TAR) decreased by 55% from baseline, and severe hyperglycemia (>13,9 mM) i hipoglikemią (<3.9 mM) events completely disappeared.

➤Tygodnie 4–12:

Dynamiczne średnie wahania poziomu glukozy we krwi spadły z 5,50 do 2,6 mmol/l, a TITR stale rósł z 81% do 90%.

➤ Większy lub równy 32 tygodni:

TITR pacjenta można było łatwo utrzymać na poziomie 99%, a MAGE, złoty standard zmienności poziomu glukozy we krwi, obniżono z 5,50 mM do 1,60 mM.

➤116-tygodniowy okres obserwacji po operacji:

Nie zaobserwowano epizodów hipoglikemii ani ciężkiej hiperglikemii. Stężenie hemoglobiny glikowanej (HbA1c) stopniowo zmniejszało się z 6,6% na początku badania do 5,5% (85. tydzień) i 4,6% (113. tydzień).

Naukowcy stwierdzili, że kluczowe wskaźniki pacjenta, takie jak post i poposiłkowy poziom peptydu C, uległy znacznej poprawie w porównaniu z tymi przed operacją, co oznacza, że ​​funkcja wysp trzustkowych została skutecznie przywrócona. Ponadto wskaźniki kontrolne, takie jak czynność nerek, mieściły się w normalnym zakresie, co również wykazało, że leczenie pozwala uniknąć postępu powikłań cukrzycowych, a przeszczep jest dobrze tolerowany, bez tworzenia się nowotworu i poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z przeszczepem. Ogólnie rzecz biorąc, jest to pierwsza międzynarodowa terapia zastępcza tkanki ludzkiej z wykorzystaniem autologicznych wysp w leczeniu pacjentów z T2D z upośledzoną funkcją wysp.

Skoncentruj się na „uniwersalnej” tkance wysp regeneracyjnych, która nie wymaga immunosupresji

Jak podaje szpital Changzheng, oprócz pierwszego przypadku ciężkiej cukrzycy typu 2, wspomniany wspólny zespół skutecznie wyleczył także wiele przypadków łamliwej cukrzycy typu 1. W przyszłości zespół skupi się na badaniach związanych z regenerowaną tkanką wysp pochodzącą z komórek macierzystych, aby dalej opracowywać „uniwersalną” zregenerowaną tkankę wysp, która nie wymaga immunosupresji, zapewniając w ten sposób nową terapię leczniczą dla większości pacjentów z cukrzycą polegających na insulinie zastrzyki przez długi czas.

Jak Cistanche leczy chorobę nerek?

Cistancheto tradycyjny chiński lek ziołowy stosowany od wieków w leczeniu różnych schorzeń, m.innerkachoroba. Otrzymuje się go z suszonych łodygCistanchedeserikola, roślina pochodząca z pustyń Chin i Mongolii. Głównymi aktywnymi składnikami cistanche sąfenyloetanoidglikozydy, echinakozyd, Iakteozydktóre, jak stwierdzono, mają korzystny wpływ nanerkazdrowie.

Choroba nerek, znana również jako choroba nerek, odnosi się do stanu, w którym nerki nie funkcjonują prawidłowo. Może to skutkować gromadzeniem się produktów przemiany materii i toksyn w organizmie, co prowadzi do różnych objawów i powikłań. Cistanche może pomóc w leczeniu chorób nerek poprzez kilka mechanizmów.

Po pierwsze, stwierdzono, że cistanche ma właściwości moczopędne, co oznacza, że ​​może zwiększać produkcję moczu i pomagać w usuwaniu produktów przemiany materii z organizmu. Może to pomóc odciążyć nerki i zapobiec gromadzeniu się toksyn. Promując diurezę, cistanche może również pomóc obniżyć wysokie ciśnienie krwi, częste powikłanie choroby nerek.

Ponadto wykazano, że cistanche ma działanie przeciwutleniające. Stres oksydacyjny, spowodowany brakiem równowagi pomiędzy produkcją wolnych rodników a obroną antyoksydacyjną organizmu, odgrywa kluczową rolę w postępie choroby nerek. pomagają neutralizować wolne rodniki i zmniejszać stres oksydacyjny, chroniąc w ten sposób nerki przed uszkodzeniem. Glikozydy fenyloetanoidowe znajdujące się w cistanche są szczególnie skuteczne w usuwaniu wolnych rodników i hamowaniu peroksydacji lipidów.

Ponadto stwierdzono, że cistanche ma działanie przeciwzapalne. Zapalenie jest kolejnym kluczowym czynnikiem rozwoju i postępu choroby nerek. Właściwości przeciwzapalne Cistanche pomagają zmniejszyć wytwarzanie cytokin prozapalnych i hamują aktywację szlaków obowiązkowych zapalenia, łagodząc w ten sposób stan zapalny w nerkach.

Ponadto wykazano, że cistanche ma działanie immunomodulujące. W chorobie nerek układ odpornościowy może zostać rozregulowany, co prowadzi do nadmiernego stanu zapalnego i uszkodzenia tkanek. Cistanche pomaga regulować odpowiedź immunologiczną poprzez modulację produkcji i aktywności komórek odpornościowych, takich jak komórki T i makrofagi. Ta regulacja immunologiczna pomaga zmniejszyć stan zapalny i zapobiec dalszemu uszkodzeniu nerek.

Ponadto stwierdzono, że cistanche poprawia czynność nerek, promując regenerację komórek nerkowych. Komórki nabłonka kanalików nerkowych odgrywają kluczową rolę w filtracji i resorpcji produktów przemiany materii i elektrolitów. W chorobie nerek komórki te mogą zostać uszkodzone, co prowadzi do uszkodzenia funkcji nerek. Zdolność Cistanche do promowania regeneracji tych komórek pomaga przywrócić prawidłową czynność nerek i poprawić ogólny stan zdrowia nerek.

Oprócz bezpośredniego wpływu na nerki, stwierdzono, że cistanche ma korzystny wpływ na inne narządy i układy w organizmie. To holistyczne podejście do zdrowia jest szczególnie ważne w przypadku chorób nerek, ponieważ schorzenie to często wpływa na wiele narządów i układów. Wykazano, że ma działanie ochronne na wątrobę, serce i naczynia krwionośne, które są często dotknięte chorobą nerek. Promując zdrowie tych narządów, cistanche pomaga poprawić ogólną czynność nerek i zapobiec dalszym powikłaniom.

Podsumowując, cistanche to tradycyjny chiński lek ziołowy stosowany od wieków w leczeniu chorób nerek. Jego aktywne składniki mają działanie moczopędne, przeciwutleniające, przeciwzapalne, immunomodulujące i regeneracyjne, które pomagają poprawić czynność nerek i chronić nerki przed dalszym uszkodzeniem. Cistanche ma korzystny wpływ na inne narządy i układy, co czyni go holistycznym podejściem do leczenia chorób nerek.