Jaka jest przyszłość po miesiącu miodowym leczenia farmakologicznego choroby Parkinsona?

Po więcej informacji:Ali.ma@wecistanche.com

Przegląd choroby Parkinsona

Choroba Parkinsona jest częstą przewlekłą chorobą zwyrodnieniową mózgu. Część pnia mózgu pacjenta zwana „substantia nigra” ma postępującą degenerację i nie może wytwarzać neuroprzekaźnika zwanego „dopaminą”. Zmniejsza się zdolność do kierowania aktywnością fizyczną, a następnie drżenie rąk i stóp, powolny ruch, nieprawidłowa postawa, chód itp., które mają poważny wpływ na życie pacjenta. Obecnie jest ich około 2 mlnChoroba Parkinsonapacjentów w moim kraju i około 1,7% osób starszych w wieku powyżej 65 lat cierpi na tę chorobę, a liczba młodych pacjentów z drżeniem rąk i stóp po 40 roku życia również rośnie.

Leki na „miesiąc miodowy”

Ze względu na brak skutecznych środków zapobiegania lub leczenia, razChoroba Parkinsonajest diagnozowana, oznacza to przyjmowanie leków na całe życie. Obecnie leki są nadal konwencjonalnymi metodami leczeniaChoroba Parkinsona, a lewodopa jest złotym standardem leczeniaChoroba Parkinsona. W diagnostyce i leczeniu profesjonalnych lekarzy oraz w pierwszych kilku latach środkowego stadium choroby, przyjmowanie mniejszych dawek leków dopaminowych może uzyskać stosunkowo zadowalające i trwałe efekty lecznicze, co często określane jest mianem „miesiąca miodowego” leków .

Należy przypomnieć, że najskuteczniejszy czas leczenia odwykowego to zazwyczaj 3-5 lat. Wraz z wydłużaniem się czasu działania leku, czas działania leku może być coraz krótszy, skuteczność będzie coraz mniejsza, a dawka będzie coraz większa. Objawia się to jako „zjawisko końca dawki”, co oznacza, że ​​działanie ostatniego leku często nie utrzymuje się do następnego przyjęcia leku. Pacjenci z „zjawiskiem końca dawki” są sztywni i słabi i nie mogą się nawet poruszać. Z drugiej strony objawia się jako „dyskineza”, czyli mimowolne ruchy rąk, stóp, głowy, szyi i innych części ciała po wystąpieniu lub zaniku działania leku.

We wczesnych stadiach powikłań ruchowych lekarze mogą rozwiązać te problemy, dostosowując rodzaj, dawkowanie i czas przyjmowania leków. Jednak wraz z wydłużeniem przebiegu choroby nasilają się powikłania ruchowe, zmniejsza się reakcja pacjenta na lek i coraz trudniej jest dostosować lek, co prowadzi do utraty zdolności do pracy i spadku zdolność do samoopieki.

Z medycznego punktu widzenia oznacza to, że „miesiąc miodowy” leku dobiega końca. W tej chwili zwykle zalecamy rozważenie połączenia opcji leczenia medycznego i chirurgicznego.

Stymulator mózgu może skutecznie przedłużyć „miesiąc miodowy” leczenia farmakologicznego

Leczenie chirurgiczneChoroba Parkinsonato duży postęp we współczesnej medycynie. W przypadku pacjentów z historią medyczną powyżej 5 lat i słabą skutecznością dostosowywania leków, operacja „głębokiej stymulacji mózgu” (lub „rozrusznika mózgu”, Deep Brain Stimulation, DBS) przyniosła wszystkim dobrą wiadomość. Terapia została pomyślnie opracowana w 1987 roku i została zatwierdzona przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia drżenia samoistnego iChoroba ParkinsonaW latach dziewięćdziesiątych. Na całym świecie przeprowadzono ponad 140,000 operacji, a technologia jest dosyć dojrzała. Terapia głębokiej stymulacji mózgu polega na wszczepieniu elektrod w określone jądra nerwowe w mózgu i poprzez uwolnienie stymulacji elektrycznej o wysokiej częstotliwości, hamuje aktywność elektryczną neuronów, które są nadmiernie pobudzone z powodu redukcji neuronów dopaminergicznych i powodują oryginalne niezrównoważone czynności przewodzenia nerwów . Przywrócenie równowagi, a tym samym zmniejszenie objawówChoroba Parkinsona.

Terapia DBS dojrzała, ma zalety odwracalnej, regulowanej, minimalnie inwazyjnej i nieniszczącej i stała się pierwszym wyborem w chirurgicznym leczeniu choroby Parkinsona. Centrum Parkinsona Pierwszego Szpitala Uniwersytetu Medycznego Shanxi również przeprowadziło szereg operacji i osiągnęło dobre wyniki. W dużej mierze objawy ruchowe pacjentów z chorobą Parkinsona uległy znacznej poprawie, proces chorobowy został opóźniony, a „miesiąc miodowy” leczenia farmakologicznego został znacznie wydłużony, tak aby uzyskać przestrzeń buforową dla przyszłych wzrostów leków dawkowanie.